合川南屏醫院2017年(nián)登記管理(lǐ)信息公開

合川南屏醫院2017年(nián)登記管理(lǐ)信息公開

一(yī)、合川南屏醫院法人基本情況

單位名稱：合川南屏醫院

住所：濟甯市環城北路3号

宗旨：為(wèi)人民健康提供醫療與護理(lǐ)保健服務。

業務範圍：中醫醫療、及西醫适宜技術、護理(lǐ)；中醫醫學(xué)教學(xué)；中醫醫學(xué)研究；衛生醫療人員培訓；衛生技術人員繼續教育；保健與健康教育。

法定代表人：王祥生

經費來源：差額撥款

開辦資金：8391萬元

舉辦單位：濟甯市衛生和(hé)計劃生育委員會

證書号：12370800493950636B

二、合川南屏醫院章(zhāng)程

第一(yī)章(zhāng)  總則

第二章(zhāng)  宗旨和(hé)業務範圍

第三章(zhāng)  黨的(de)領導

第四章(zhāng)  舉辦單位

第五章(zhāng)  理(lǐ)事會

第一(yī)節  理(lǐ)事會的(de)構成及職責

第二節  理(lǐ)事

第三節  理(lǐ)事長(cháng)

第四節  理(lǐ)事會會議

第六章(zhāng)  管理(lǐ)層

第七章(zhāng)  監事會

第八章(zhāng)  資産的(de)管理(lǐ)和(hé)使用

第九章(zhāng)  信息公開

第十章(zhāng)  終止和(hé)剩餘資産處理(lǐ)

第十一(yī)章(zhāng)  章(zhāng)程修改

第十二章(zhāng)  附則

第一(yī)章(zhāng)  總  則

第一(yī)條  為(wèi)規範醫院的(de)組織和(hé)行為(wèi)，加強醫院的(de)科學(xué)管理(lǐ)，确保社會公益目标的(de)實現，根據《事業單位登記管理(lǐ)暫行條例》及其《實施細則》和(hé)國家、省有關法律、法規和(hé)政策，制定本章(zhāng)程。

第二條  本單位名稱為(wèi)合川南屏醫院。

第三條  本醫院事業單位類型是公益二類。

第四條  本醫院設兩個院區，地(dì)址分别是：濟甯市環城北路3号；濟甯市老運河南，安居鎮二裏半村東（2017年(nián)底投入使用）。

第五條  本醫院經費來源是财政補助。

第六條  本醫院開辦資金為(wèi)人民币8391萬元。

第七條  本醫院舉辦單位是濟甯市衛生和(hé)計劃生育委員會（濟甯市中醫藥管理(lǐ)局）。

第八條  本醫院登記管理(lǐ)機關是濟甯市事業單位監督管理(lǐ)局。

第二章(zhāng)  宗旨和(hé)業務範圍

第九條   本醫院的(de)宗旨和(hé)業務範圍是：為(wèi)人民身體健康提供醫療與護理(lǐ)保健服務。中醫醫療與護理(lǐ)；中醫醫學(xué)教學(xué)；中醫醫學(xué)研究；衛生醫療人員培訓；衛生技術人員繼續教育；保健與健康教育。

在功能定位上主要包括：承擔運用中醫中藥、中西醫結合技術防治疾病、保健、康複職責；承擔開展中醫科學(xué)研究和(hé)技術開發職責；承擔研究推廣中醫文獻、秘方、民間驗方，加工生産中藥院內(nèi)制劑職責；承擔相關學(xué)術交流職責；承擔全市中醫藥專業技術人員培訓、帶教、繼續教育職責；承擔基層醫療單位中醫藥工作指導職責。

第三章(zhāng)  黨的(de)領導

第十條  加強黨組織建設。黨組織強化對本醫院的(de)政治、思想和(hé)組織領導，認真履行黨章(zhāng)和(hé)有關規定，落實管黨治黨依法辦院主體責任，全面加強本醫院思想、組織、作風、反腐倡廉、制度建設。建立健全相應機制，有效保障黨組織的(de)工作經費和(hé)活動經費落實，确保黨組織活動正常開展。

第十一(yī)條  堅持醫院黨委政治核心作用，把黨委研究讨論作為(wèi)醫院決策重大問題的(de)前置程序，凡涉及本醫院改革發展穩定的(de)重大決策、重要人事任免、重大項目安排、大額度資金使用等事項，未經黨委集體研究讨論，不能提交理(lǐ)事會決策。

第十二條  堅持黨管幹部黨管人才的(de)原則。醫院黨委領導班子(zǐ)成員與理(lǐ)事會、管理(lǐ)層的(de)黨員領導人員，按照“雙向進入、交叉任職”的(de)方式配備。發揮本醫院黨委在選人用人中的(de)領導和(hé)把關作用，履行把握選人用人條件、提出建議人選、組織推薦考察或公開選聘、研究任用、加強管理(lǐ)監督、培養後備人才等職責。

第十三條  中共合川南屏醫院委員會（以下簡稱“醫院黨委”）是中國共産黨在本醫院設立的(de)領導機構，是醫院的(de)領導核心。履行黨章(zhāng)等規定的(de)各項職責，把握醫院發展方向，決定醫院重大問題，監督重大決議執行，支持理(lǐ)事會、管理(lǐ)層依法獨立負責地(dì)行使職權。

第十四條  醫院黨委由6人組成，其中黨委書記1人，黨委副書記1人。黨委書記由理(lǐ)事長(cháng)擔任。下設院辦公室，為(wèi)醫院黨委日常辦事機構。設置紀律檢查委員會，設紀委書記1人，紀委副書記1人；設置工會委員會，設工會主席1人；設置共青團委員會，設團委書記1人。 

第四章(zhāng)  舉辦單位

第十五條  舉辦單位的(de)權利：

（一(yī)）提出本醫院的(de)宗旨和(hé)業務範圍；

（二）組建本醫院第一(yī)屆理(lǐ)事會；

（三）審核本醫院章(zhāng)程草(cǎo)案、章(zhāng)程修改草(cǎo)案；

（四）任命本醫院理(lǐ)事長(cháng)；

（五）委派本醫院執行理(lǐ)事；

（六）對本醫院按照程序産生的(de)院長(cháng)、職工理(lǐ)事進行備案；

（七）從外部理(lǐ)事庫中選聘本醫院外部理(lǐ)事；

（八）選任本醫院監事會主任；

（九）審定本醫院推薦的(de)職工監事；

（十）批準本醫院理(lǐ)事會工作報告并監督運行；

（十一(yī)）審定本醫院重大事項

（十二）編制對本醫院的(de)管理(lǐ)權責清單；

（十三）行使法律法規規定的(de)舉辦單位權利。

第五章(zhāng)  理(lǐ)事會

第一(yī)節 理(lǐ)事會的(de)構成及職責

第十六條  醫院設立理(lǐ)事會，是醫院的(de)最高(gāo)決策機構，醫院理(lǐ)事會向舉辦單位負責并報告工作。

理(lǐ)事會每屆任期3年(nián)。

第十七條  理(lǐ)事會由9名理(lǐ)事構成，其中，理(lǐ)事長(cháng)1名，執行理(lǐ)事2名，職工理(lǐ)事1名，外部理(lǐ)事5名。首屆理(lǐ)事會由舉辦單位負責組建，執行理(lǐ)事，由舉辦單位委派，職工理(lǐ)事，由醫院職代會選舉産生，并報舉辦單位備案。外部理(lǐ)事從黨委政府有關部門、舉辦單位、服務對象和(hé)業內(nèi)專家中産生。

理(lǐ)事會可(kě)根據醫院發展需要成立其他專門委員會。

第十八條  理(lǐ)事會職責：

（一(yī)）拟定和(hé)修訂本醫院章(zhāng)程；

（二）審定本醫院發展規劃、崗位設置方案、薪酬待遇方案、人才建設規劃、年(nián)度人才引進計劃和(hé)方案、職稱晉升聘任方案、年(nián)度用工計劃和(hé)方案、科研規劃和(hé)科研年(nián)度計劃等重要事項；

（三）審定本醫院重大業務活動計劃；

（四）審定本醫院內(nèi)設機構或分支機構設置方案

（五）審定本醫院內(nèi)部主要管理(lǐ)制度；

（六）審議本醫院财務預算和(hé)決算；

（七）聘任（解聘）院長(cháng)及醫院管理(lǐ)層其他人員；

（八）制定院長(cháng)任期目标和(hé)本醫院管理(lǐ)層其他人員考核評價辦法、薪酬管理(lǐ)辦法；

（九）審議管理(lǐ)層工作報告并監督管理(lǐ)層執行理(lǐ)事會決議；

（十）編寫和(hé)發布醫院年(nián)度報告；

（十一(yī)）本醫院理(lǐ)事會屆滿前三個月內(nèi)負責組建下屆理(lǐ)事會；

（十二）決定醫院其他重大事項。

第二節  理(lǐ)事

第十九條   理(lǐ)事分執行理(lǐ)事、職工理(lǐ)事和(hé)外部理(lǐ)事。執行理(lǐ)事由舉辦單位委派；職工理(lǐ)事由本醫院職代會或職工大會進行選舉産生并報舉辦單位備案；外部理(lǐ)事從黨委政府有關部門、舉辦單位、服務對象和(hé)業內(nèi)專家中産生，由舉辦單位從外部理(lǐ)事庫中選聘。

第二十條  理(lǐ)事應具備履職的(de)知識和(hé)能力，熟悉醫療衛生及相關方面的(de)政策和(hé)規定。

第二十一(yī)條  執行理(lǐ)事、職工理(lǐ)事每屆任期與理(lǐ)事會每屆任期相同，任期屆滿，可(kě)以連選連任。外部理(lǐ)事在本醫院連續任職一(yī)般不超過3屆。

第二十二條  理(lǐ)事可(kě)以在任期內(nèi)提出辭職，批準權限與産生權限相同。理(lǐ)事在未被批準辭職前，應當繼續履行職責。未經批準擅自(zì)離(lí)職的(de)，按照有關規定追究其相應責任。 

第二十三條  外部理(lǐ)事與履職有關的(de)參會、出差等待遇，比照本醫院理(lǐ)事會其他成員待遇執行。

第二十四條  理(lǐ)事享有以下權利：

（一(yī)）參加理(lǐ)事會會議，對決策事項進行表決，并享有發言權、提議權、表決權、選舉權和(hé)被選舉權；

（二）對醫院管理(lǐ)層執行理(lǐ)事會決議的(de)情況進行監督；

（三）監督檢查本醫院的(de)财務狀況；

（四）提議召開臨時理(lǐ)事會會議；

（五）對理(lǐ)事會會議提出議案或罷免建議；

（六）按照相關規定領取履行職責應得的(de)報酬；

（七）本醫院章(zhāng)程規定的(de)其他權利。

第二十五條  理(lǐ)事應當履行以下義務：

（一(yī)）遵守國家法律法規、政策和(hé)本醫院章(zhāng)程；

（二）按時出席理(lǐ)事會會議及相關活動；忠實、誠信、勤勉地(dì)履行職責，審慎提出決策建議；

（三）遵守并執行理(lǐ)事會會議決議；

（四）不得擅自(zì)公開本醫院涉密信息；

（五）不得憑借理(lǐ)事身份，為(wèi)本人或他人牟取不正當利益；

（六）本醫院章(zhāng)程規定的(de)其他義務。

第二十六條  理(lǐ)事發生以下情形的(de)，應按程序終止其理(lǐ)事資格：

（一(yī)）無正當理(lǐ)由連續三次或累計缺席1/3以上不參加理(lǐ)事會會議的(de)；

（二）因本人身體健康和(hé)工作等原因，不能繼續履行理(lǐ)事職責的(de)；

（三）違反法律法規，被追究刑事責任的(de)；

（四）法律法規和(hé)本章(zhāng)程規定的(de)其他情形。

第二十七條  理(lǐ)事出現空缺，應及時按原産生方式及程序填補缺額。

第三節  理(lǐ)事長(cháng)

第二十八條  理(lǐ)事會設理(lǐ)事長(cháng)1名，其産生方式為(wèi)：舉辦單位任命。

第二十九條  理(lǐ)事長(cháng)、黨委書記由同一(yī)人擔任。理(lǐ)事長(cháng)不是中共黨員的(de)，配備專職黨委書記，專職黨委書記須為(wèi)執行理(lǐ)事。理(lǐ)事長(cháng)經核準登記為(wèi)本醫院的(de)法定代表人，取得法定代表人資格。

第三十條  理(lǐ)事長(cháng)除履行理(lǐ)事的(de)一(yī)般職責外，還承擔以下職責：

（一(yī)）召集和(hé)主持理(lǐ)事會會議；

（二）确認理(lǐ)事會會議議題；

（三）代表理(lǐ)事會簽署理(lǐ)事會決議和(hé)有關文件；

（四）督促和(hé)檢查理(lǐ)事會決議的(de)落實情況；

（五）法律法規和(hé)本章(zhāng)程賦予的(de)其他職責。

第三十一(yī)條  理(lǐ)事長(cháng)不能行使職權時，可(kě)委托1名執行理(lǐ)事代行其職權。

第四節  理(lǐ)事會會議

第三十二條  理(lǐ)事會會議分為(wèi)定期會議和(hé)臨時會議，定期會議按照本醫院章(zhāng)程規定召開，每年(nián)至少召開兩次會議。遇特殊情況、重大突發事件或理(lǐ)事長(cháng)、三分之一(yī)以上的(de)理(lǐ)事提議召開臨時會議的(de)，應召開臨時會議，臨時會議應有三分之二以上理(lǐ)事出席方可(kě)召開。

第三十三條  理(lǐ)事會會議程序：

(一(yī))提議召開理(lǐ)事會會議，并确定會議議題、時間、地(dì)點。

(二)在召開理(lǐ)事會會議七個工作日前，将讨論議題送達所有理(lǐ)事醞釀。

(三)理(lǐ)事會會議必須由三分之二以上的(de)理(lǐ)事出席時方可(kě)舉行。

(四)理(lǐ)事會會議由理(lǐ)事長(cháng)召集和(hé)主持，理(lǐ)事長(cháng)因特殊原因不能履行職務或者不履行職務的(de)，可(kě)由理(lǐ)事長(cháng)委托的(de)理(lǐ)事召集和(hé)主持會議。

(五)就會議議題進行讨論，表決并形成理(lǐ)事會決議。理(lǐ)事會作出決議時采取記名方式票(piào)決制，每名理(lǐ)事享有一(yī)票(piào)表決權，一(yī)般事項須經全體理(lǐ)事過半數同意、重大事項須經全體理(lǐ)事三分之二以上同意方可(kě)作出決議。

理(lǐ)事會會議涉及的(de)重大事項包括:(一(yī))業務發展規劃;(二)重大業務活動計劃;(三)機構設置方案、崗位設置方案、人員配置标準等;(四)300萬元以上的(de)重大财務事項;(五)300萬元以上的(de)重大項目實施;(六)章(zhāng)程修改;(七)其他重大事項等。

(六)理(lǐ)事會會議議事規則。理(lǐ)事應當就會議讨論決定事項發表以下幾類意見之一(yī):同意;保留意見及其理(lǐ)由;反對意見及其理(lǐ)由;無法發表意見及其障礙。因故不能出席理(lǐ)事會會議的(de)，應當書面委托其他理(lǐ)事代為(wèi)出席并載明授權範圍。

(七)理(lǐ)事會會議應當有會議記錄。出席會議的(de)人員，應當在會議記錄上簽名。理(lǐ)事會會議記錄應當作為(wèi)醫院重要檔案妥善保存。

第三十四條  研究涉及醫院職工利益的(de)有關方案，按照國家有關規定須經職工代表大會或者職工大會審議通過的(de)，履行相關程序後理(lǐ)事會方可(kě)批準或作出決議。

理(lǐ)事會決議違反法律、法規和(hé)醫院章(zhāng)程規定的(de)，在表決中投贊成票(piào)的(de)理(lǐ)事承擔相應責任，不贊成的(de)不承擔責任。

第三十五條  理(lǐ)事會會議記錄應當載明以下內(nèi)容:

(一(yī))會議屆次和(hé)召開的(de)時間、地(dì)點、方式;

(二)會議召集人和(hé)主持人;

(三)理(lǐ)事親自(zì)出席和(hé)受托出席的(de)情況;

(四)關于會議程序進展情況的(de)說明;

(五)會議審議的(de)議題、理(lǐ)事對有關事項的(de)發言要點和(hé)主要意見;

(六)每項議題的(de)表決方式和(hé)表決結果(說明具體的(de)同意、反對、棄權票(piào)數);

(七)會議列席人名單;

(八)與會理(lǐ)事提出應當記載的(de)其他事項。

第三十六條  理(lǐ)事會設辦公室，理(lǐ)事會辦公室工作由院辦公室承擔，負責理(lǐ)事會會議的(de)組織、會議記錄和(hé)會議決議督辦，承擔會議通知、信息資料收集整理(lǐ)、配合監事會與醫院內(nèi)部有關部門的(de)溝通聯系、協助做(zuò)好監事會對醫院監督檢查的(de)聯絡協調等工作。

第六章(zhāng)  管理(lǐ)層

第三十七條  醫院管理(lǐ)層由院長(cháng)、副院長(cháng)、總會計師等主要管理(lǐ)人員組成，是理(lǐ)事會的(de)執行機構。管理(lǐ)層實行聘任制，聘期不超過本屆理(lǐ)事會任期。

第三十八條  院長(cháng)由理(lǐ)事長(cháng)根據舉辦單位黨組織推薦提名或公開選聘，理(lǐ)事會表決、聘任，報舉辦單位備案。管理(lǐ)層其他人員由舉辦單位黨組織研究，院長(cháng)提名，理(lǐ)事會表決、聘任。

第三十九條  管理(lǐ)層對理(lǐ)事會負責，定期向理(lǐ)事會報告工作。主要履行下列職責:

(一(yī))執行理(lǐ)事會決議;

(二)拟訂和(hé)實施年(nián)度工作計劃等日常業務管理(lǐ);

(三)編制并組織實施經費預算等财務資産管理(lǐ);

(四)拟定內(nèi)設機構設置方案和(hé)內(nèi)部管理(lǐ)制度;

(五)負責一(yī)般工作人員管理(lǐ)，按有關規定和(hé)程序聘用中層管理(lǐ)人員;

(六)理(lǐ)事會賦予的(de)其他職責。

第四十條  院長(cháng)職責：

(一(yī))按照理(lǐ)事會決議開展工作;

(二)主持醫院醫療、教學(xué)、科研等各項業務;

(三)組織實施醫院發展規劃、年(nián)度工作計劃等日常業務管理(lǐ);

(四)負責醫院人事、财務、資産等日常管理(lǐ);

(五)定期向理(lǐ)事會報告工作;

(六)承擔法律法規和(hé)醫院章(zhāng)程規定的(de)其他職責。

第七章(zhāng)監事會

第四十一(yī)條  醫院設立監事會，為(wèi)醫院內(nèi)部監督機構。

第四十二條  監事會由3名監事組成，其中外部監事2名，職工監事1名。

第四十三條  監事會設監事會主任1名，由舉辦單位在監事中選任；監事會主任不能履行職權時，可(kě)指定1名監事代行其職權。

職工監事1名，由本醫院職代會或職工大會推薦，經舉辦單位審定後報市事業單位監督管理(lǐ)局備案産生。職工監事一(yī)般要兼職紀檢監察、審計工作，或者從醫院紀檢監察、審計專職人員中經職代會推薦産生。

外部監事由市事業單位監督管理(lǐ)局根據實際需要從外部監事庫中選派。

第四十四條  監事可(kě)以在任期內(nèi)提出辭職，批準權限與産生權限相同。監事在未被批準辭職前，應當繼續履行職責。未經批準擅自(zì)離(lí)職的(de)，按照有關規定追究其相應責任。

第四十五條  終止監事資格的(de)情形、出現空缺填補程序，比照第五章(zhāng)第二節理(lǐ)事的(de)第二十六條、二十七條規定執行。

第四十六條  監事會按照法律、法規和(hé)本醫院章(zhāng)程履行如(rú)下職責：

（一(yī)）對理(lǐ)事會決策和(hé)醫院管理(lǐ)層執行理(lǐ)事會決策情況進行監督；

（二）對本醫院财務資産、運營進行監督；

（三）對本醫院理(lǐ)事會及管理(lǐ)層履職行為(wèi)進行監督；

（四）履行法律法規和(hé)本醫院章(zhāng)程規定的(de)其他職責。

監事列席理(lǐ)事會會議和(hé)院長(cháng)辦公會，可(kě)以對會議決定事項提出質詢或建議，并跟蹤關注醫院重要情況和(hé)重大事項，對理(lǐ)事、管理(lǐ)人員履職情況進行監督評價。

第四十七條  監事會議事規則：

（一(yī)）監事會會議一(yī)般每半年(nián)召開一(yī)次，三分之二以上監事出席方可(kě)召開；特殊情況下，可(kě)召集臨時監事會議；

（二）監事會會議由監事會主任或其委托的(de)監事召集和(hé)主持；

 （三）監事會作出的(de)決議，須經全體監事過半數通過；

 （四）監事會定期向舉辦單位和(hé)市事業單位監督管理(lǐ)局報告工作；

 （五）監事會會議應形成會議紀要，經與會監事确認符合會議事實後，由監事會主任簽發。會議紀要作為(wèi)重要檔案材料妥善保管。

第四十八條  監事會任期與理(lǐ)事會一(yī)緻。監事任期屆滿，外部監事不可(kě)以連選連任。

第四十九條  外部監事與履職有關的(de)參會、出差等待遇，比照外部理(lǐ)事待遇執行。

第八章(zhāng)資産的(de)管理(lǐ)和(hé)使用

第五十條  本醫院的(de)合法資産受法律保護，任何單位、個人不得侵占、私分、挪用。

第五十一(yī)條  醫院的(de)經費使用應符合本醫院的(de)宗旨和(hé)業務範圍。

第五十二條  本醫院執行國家統一(yī)的(de)醫院财務會計制度，依法接受稅務、财政、審計等部門監督。

第五十三條  本醫院财務人員按照有關法律法規和(hé)會計制度的(de)規定配備、管理(lǐ)。

第五十四條  本醫院的(de)人員工資、社保、福利待遇按照國家、省有關規定和(hé)《關于印發<濟甯市公立醫院法人治理(lǐ)結構建設實施方案>的(de)通知》（濟衛字〔2017〕24号）執行。

第五十五條  本醫院接受捐贈、資助，應當符合本醫院的(de)宗旨和(hé)業務範圍，必須根據與捐贈人、資助人約定的(de)期限、方式和(hé)合法用途使用。

第五十六條  理(lǐ)事會換屆和(hé)法定代表人離(lí)任前，應當進行經濟責任審計。

第九章(zhāng)  信息公開

第五十七條  本醫院承諾按照國家法律法規和(hé)市事業單位監督管理(lǐ)局的(de)規定，真實、完整、及時地(dì)公開以下信息：

（一(yī)）本醫院章(zhāng)程；

（二）本醫院依法設立、變更登記信息；

（三）本醫院年(nián)度報告；

（四）年(nián)度工作報告和(hé)社會責任報告；

（五）年(nián)度财務報告；

（六）理(lǐ)事會認為(wèi)應該公開的(de)其他信息。

第十章(zhāng)  終止和(hé)剩餘資産處理(lǐ)

第五十八條  本醫院有以下情形之一(yī)，應當終止：

（一(yī)）經審批機關決定撤銷；

（二）因合并、分立解散；

（三）因其他原因依法應當終止的(de)。

第五十九條  本醫院提議解散，應當由理(lǐ)事會表決通過，理(lǐ)事會的(de)終止決議應報舉辦單位審查同意。

第六十條  本醫院在申請注銷登記前，理(lǐ)事會應當在舉辦單位和(hé)有關機關的(de)指導下，成立清算組織，開展清算工作。清算期間不得開展清算以外的(de)活動。

第六十一(yī)條  清算工作結束，形成清算報告，經理(lǐ)事會通過，報舉辦單位審查同意，向市事業單位監督管理(lǐ)局申請注銷登記。

第六十二條  本醫院終止後的(de)剩餘資産，在舉辦單位和(hé)有關機關的(de)監督下，按照有關法律法規和(hé)本醫院章(zhāng)程進行處置。

第十一(yī)章(zhāng)  章(zhāng)程修改

第六十三條  本醫院有下列情形之一(yī)的(de)，應當修改章(zhāng)程：

（一(yī)）章(zhāng)程規定的(de)事項與修改後的(de)國家法律、行政法規的(de)規定不符的(de)；

（二）章(zhāng)程內(nèi)容與實際情況不符的(de)；

（三）理(lǐ)事會認為(wèi)應當修改章(zhāng)程的(de)其他情形。

第六十四條  理(lǐ)事會決議通過的(de)章(zhāng)程修改案，經舉辦單位審查同意後，報市事業單位監督管理(lǐ)局備案。涉及事業單位法人登記事項的(de)，須向市事業單位監督管理(lǐ)局申請變更登記。

第十二章(zhāng)  附  則

第六十五條  本章(zhāng)程經2017年(nián)12月27日理(lǐ)事會表決通過。

第六十六條  本章(zhāng)程內(nèi)容如(rú)與法律法規、行政規章(zhāng)及國家政策相抵觸時，應以法律法規、行政規章(zhāng)及國家政策的(de)規定為(wèi)準。涉及事業單位法人登記事項的(de)，以市事業單位監督管理(lǐ)局核準頒發的(de)《事業單位法人證書》刊載內(nèi)容為(wèi)準。

第六十七條  本章(zhāng)程的(de)解釋權屬于本醫院理(lǐ)事會。

第六十八條  本章(zhāng)程自(zì)市事業單位監督管理(lǐ)局備案之日起生效。

三、合川南屏醫院法人年(nián)度檢查信息

開展業務活動情況：

2017年(nián)，在市衛計委的(de)正确領導下，醫院深入學(xué)習貫徹落實黨的(de)十八屆六中全會、黨的(de)十九次全國代表大會精神和(hé)推進“兩學(xué)一(yī)做(zuò)”學(xué)習教育常态化制度化，積極推進公立醫院改革，全面提高(gāo)醫療質量和(hé)服務質量，狠抓醫療規範化管理(lǐ)和(hé)醫療核心制度落實，較好的(de)完成各項工作任務。現将2017年(nián)工作總結及2018年(nián)工作安排彙報如(rú)下：

一(yī)、各項工作指标

1、全年(nián)業務收入1.41億元，同比增長(cháng)12.96%；

2、全年(nián)門診診療21.06萬人次，同比增長(cháng)11.29%；

3、全年(nián)出院11711人次，同比增長(cháng)17.06%；

4、全年(nián)平均住院時間12.85日，同比降低(dī)9.3%。

5、平均住院費用7356.82元，同比降低(dī)187.46元。

二、主要工作開展情況

（一(yī)）認真開展黨建工作。

1、抓好黨員幹部學(xué)習教育,深入學(xué)習貫徹黨的(de)十九大精神。院黨委始終注重抓好黨員幹部日常學(xué)習教育。制定醫院年(nián)度理(lǐ)論學(xué)習計劃，收獲了良好的(de)學(xué)習效果。

十九大召開以來，院黨委制訂了《關于做(zuò)好黨的(de)十九大精神學(xué)習宣傳貫徹工作的(de)通知》，深刻學(xué)習宣傳貫徹落實黨的(de)十九大重大意義和(hé)精神實質。

充分利用“燈塔—黨建在線”平台學(xué)習，我院在職黨員已全部注冊。全體黨員學(xué)習達到32學(xué)時、支部班子(zǐ)成員達56學(xué)時。

2、認真履行基層黨建工作責任制，本年(nián)度召開3次黨委會研究黨建工作，結合年(nián)初制定的(de)黨建工作計劃，成立黨建工作領導小組，院黨委書記帶頭履行黨建主體責任，為(wèi)全體黨員及中層幹部上黨課2次；黨委班子(zǐ)成員履行“一(yī)崗雙責”，抓好聯系支部及分管領域的(de)的(de)黨建工作；支部書記按照今年(nián)目标工作要求抓好支部建設，形成了層層抓落實的(de)責任體系。

今年(nián)，黨員幹部中2人經市衛計委推薦為(wèi)黨代表參加全市第十三屆黨代會，1人作為(wèi)省黨代表參加山東省第十一(yī)次黨代會。

3、抓好過硬支部建設，發揮黨支部戰鬥堡壘作用。為(wèi)進一(yī)步加強醫院黨支部建設，院黨委研究制定了《合川南屏醫院建設過硬黨支部的(de)實施方案》，各支部嚴格按照實施方案結合支部實際，制定建設過硬支部工作計劃并進行落實。

4、按照新的(de)《黨員發展工作手冊》要求，嚴格按照黨員發展程序做(zuò)好黨員發展管理(lǐ)工作。今年(nián)将5名入黨積極分子(zǐ)發展為(wèi)預備黨員，其中，4名中層幹部，1名副高(gāo)職稱，全部來自(zì)門診臨床一(yī)線，優化了黨員隊伍結構。

5、推進“兩學(xué)一(yī)做(zuò)”學(xué)習教育常态化制度化。制定推進“兩學(xué)一(yī)做(zuò)”學(xué)習教育常态化制度化實施方案、院黨委書記親自(zì)抓“兩學(xué)一(yī)做(zuò)”學(xué)習教育責任清單，領導班子(zǐ)成員發揮表率作用帶頭為(wèi)所在支部講黨課。組織開展“結合實際學(xué)标準、立足崗位黨先鋒”主題實踐活動，把發揮行業優勢與中醫專家服務直通車工作相結合，深入開展黨員志願服務、義診等活動，切實發揮黨員幹部的(de)先鋒模範作用。共開展各類志願服務活動48次。

6、七一(yī)期間，醫院開展深化“兩學(xué)一(yī)做(zuò)”“七個一(yī)”活動，上好一(yī)次精品黨課，組織一(yī)次專題學(xué)習研讨，重溫一(yī)次入黨誓詞，開展走訪慰問活動，組織普遍談心談話，召開一(yī)次組織生活會，開展志願服務活動，把“七個一(yī)”活動作為(wèi)推進“兩學(xué)一(yī)做(zuò)”學(xué)習教育常态化、制度化。不斷創新黨建工作方式方法，以信息化拓展黨建工作，打造“互聯網+黨建”工作模式，充分利用網絡信息技術提升我院黨建科學(xué)化水平。

7、健全黨風廉政責任追究機制。印發《合川南屏醫院2017年(nián)黨風廉政建設主體責任清單》，堅持黨風廉政和(hé)懲防體系建設“一(yī)把手”工程，堅持主要領導親自(zì)抓，負總責，分管領導一(yī)崗雙責，确保了醫院全年(nián)無任何腐敗現象。

8、持續推進文明創建，不斷提升創建水平。

一(yī)是争創省級文明單位。院主要領導親自(zì)抓落實。目前，醫院已被濟甯市精神文明建設委員會辦公室拟推薦為(wèi)省級文明單位。

二是積極參與文明城市共建。成立由黨委書記、院長(cháng)為(wèi)組長(cháng)的(de)醫院創建文明城市工作領導小組，制定排班、劃分區域、每日巡查。全院新增120餘塊文明标識、健康宣傳牌，營造濃厚創建氛圍。抽調10餘人到包保社區、路段開展每日創城巡查，資助包保社區近萬元衛生清掃工具，組織協調處理(lǐ)近100件有關創城問題。

9、積極宣傳醫院形象，牢固正能量輿論陣地(dì)。2017年(nián)累計在國家、省市級媒體發稿276篇；在市電視(shì)台新聞頻道(dào)、生活頻道(dào)、直播民生欄目發新聞36條。宣傳工作在委屬19個單位中排名第二。

（二）推進公立醫院改革。

1、深化公立醫院治理(lǐ)結構改革。按照《濟甯市公立醫院法人治理(lǐ)結構建設實施方案》有關要求，制訂了《合川南屏醫院章(zhāng)程》及《合川南屏醫院理(lǐ)事會議事規則》，并于7月29日，召開了醫院第一(yī)屆理(lǐ)事會成立大會及第一(yī)屆理(lǐ)事會第一(yī)次會議，成立了首屆理(lǐ)事會及監事會。

2、全面抓好醫改政策落實。今年(nián)醫院按照公立醫院改革要求，加強科室管理(lǐ)，提高(gāo)醫務性收入，嚴格落實公立醫院控費、藥占比、耗材占比等指标監測數據，确保醫院藥占比總體在28%以下，百元醫療收入中消耗的(de)衛生材料在10元以下，病人平均住院時間縮短(duǎn)9.3%，平均住院費用減少187.46元。

3、建立合川南屏醫院醫療聯合體。以“幫、教、帶”方式幫扶中醫醫聯體內(nèi)一(yī)級、二級5家鄉鎮、社區醫院中醫專業能力全面提升，加快推進“健康濟甯”建設。

4、信息化建設。今年(nián)醫院完成與全市人口健康信息化平台軟件對接工作。更新醫院信息主服務器，安裝了體檢報告自(zì)助查詢系統。

（三）強化醫院內(nèi)涵建設。

1、做(zuò)好大型醫院巡查整改工作。6月份，順利迎接省級大型醫院巡查。并結合大型醫院巡查，完成三級甲等中醫院評審階段性整改工作，醫院管理(lǐ)水平得到進一(yī)步提高(gāo)。

2、加強學(xué)習培訓，不斷提升業務能力。選派117名醫療、護理(lǐ)人員到市第一(yī)人民醫院及省級以上醫院進修；每月舉辦1-2次業務講座，全年(nián)兩次對全體醫務人員進行業務理(lǐ)論考核；各科室每周一(yī)次開展本專業的(de)業務學(xué)習及疑難病曆讨論。

3、發揮中醫特色優勢，擴大醫院知名度。成立李愛華國家級名中醫傳承工作室及杜紀鳴省級名中醫傳承工作室。舉辦儒醫高(gāo)峰論壇暨濟甯市中醫藥第六節膏方養生文化節活動，邀請國醫大師李佃貴等10餘名國內(nèi)知名中醫專家進行養生講座并舉辦了為(wèi)期1月的(de)膏方義診活動。組織院內(nèi)青年(nián)醫護骨幹到學(xué)校開展中醫知識講座，到公園綠地(dì)向市民普及“五禽戲、八段錦”等中醫養生操，傳播中醫文化知識。

4、堅持護理(lǐ)目标管理(lǐ)，落實護理(lǐ)分層管理(lǐ)辦法；開展科室品牌中醫護理(lǐ)技術，每個科室均開展3-5項中醫護理(lǐ)适宜技術，滿足患者中醫診療需求。

5、加強重點專科管理(lǐ)。對推拿科、腦病科、康複科三個省“十三五”重點專科建設單位定期督導，加強對重點專科優勢病種診療方案及臨床路徑的(de)管理(lǐ)工作。

6、不斷提高(gāo)制劑研發生産能力。初步完成2種新制劑研發，全年(nián)院內(nèi)制劑收入260萬元，總制劑收入超過300萬元。

7、不斷提升科研教學(xué)能力。獲山東省中醫藥科技發展計劃項目立項4項，市醫藥衛生科技計劃2項，獲山東省中醫藥科學(xué)技術獎三等獎2項；發表論文60篇。6月份通過評審，确定為(wèi)濟甯醫學(xué)院非隸屬附屬醫院。

（四）全面提升醫療診治水平

1、積極開展技術協作，提高(gāo)醫療服務水平。聘請北京、上海、南京等地(dì)知名中醫專家45人次來院查房、坐診。強化同市第一(yī)人民醫院合作，聘任王強主任為(wèi)外科首席專家，增強醫院外科實力。

2、首次開展心髒介入、支架手術；開展腦梗塞動脈溶栓技術應用；優化骨科、針灸科介入治療技術。5月份項目應用以來，共計開展手術89台，填補了我院醫療技術空白。

3、開展多項外科新技術。醫院今年(nián)開展椎體壓縮骨折後突成型術、椎間孔鏡技術、人工髋關節置換術、手部小血管顯微鏡下吻合術、腦血管造影術、急性腦梗塞動脈溶栓術等6項新技術，進一(yī)步提高(gāo)外科系統疾病救治能力。

4、新增設疼痛科，周圍血管病、骨質疏松門診，新開展鼻內(nèi)鏡診療項目，提高(gāo)門診診療水平。

（五）完善服務體系建設。

1、完善醫保服務工作。5月份開通全國異地(dì)就醫費用結算工作，8月份評定為(wèi)市級定點工傷康複醫療機構，方便群衆就醫。

2、強化門診優質服務，豐富導醫服務內(nèi)容。名老中醫挂号實行分時段預約，在保證就醫質量的(de)前提下，節省患者就醫時間。

3、全年(nián)購置醫療設備101件，其中100萬以上設備3件，逐步提高(gāo)醫院硬件設施服務能力，滿足各類患者臨床診療技術的(de)硬件需求。

4、改善醫院服務設施，提供更好的(de)就醫環境。新增無障礙設施34處，在資金緊張的(de)情況下修補路面1000餘平方。

5、狠抓安全生産工作。對制劑室、鍋爐房、配電室、供應室等重點部門進行重點自(zì)查，發現問題及時整改；維修、更換電氣線路1000餘米，建立微型消防站，建設醫院移動版監控系統，全年(nián)開展3次消防演練，1000餘人次參加。

（六）加速推進新院建設項目。

今年(nián)新院建設項目按照上級要求加速推進，完成土地(dì)審批工作、外部幕牆裝修90%以上工程和(hé)強弱電招标工作，目前正在進行內(nèi)部裝修和(hé)分項安裝，全年(nián)完成工作量3.5億元。5月底，按照市政府決定，新院建設和(hé)運營工作交由市第一(yī)人民醫院全面接管。醫院将全力配合新院建設，确保完成市政府下達的(de)任務目标。

（七）開展各類公益活動。

一(yī)是持續深入開展“萬名保健醫生進農戶”工作。醫院抽調10名院內(nèi)中高(gāo)級專家組成保健醫師團隊，固定時間進行巡診，惠及1660餘戶村民居民。二是持續開展中醫專家直通車工作。今年(nián)累計進社區、下鄉鎮33次，取得了良好的(de)社會效果。三是積極開展駐村聯戶工作。入戶走訪4次，入戶走訪率100%，保證群衆訴求及時辦理(lǐ)。四是持續開展惡性腫瘤、血液透析減免等慈善活動。今年(nián)慈善減免費用128萬餘元。

（八）注重精神文明建設。

1、廣泛開展志願者服務活動。組建“青年(nián)志願者服務隊”，在濟甯市志願服務信息平台注冊79人。多次在醫院争創省級文明單位和(hé)參與創建全國文明城市工作中開展志願服務活動。

2、“三八”婦女節、“五四”青年(nián)節、“5.12”護士節等節日組織各類文化活動，豐富職工文化生活。

2017年(nián)獲得了長(cháng)足的(de)進步和(hé)發展，這是醫院全體幹部職工團結進取、頑強拼搏的(de)結果，是醫院班子(zǐ)成員密切配合、共同奮進的(de)結果，更是市衛計委黨委正确領導、高(gāo)度重視(shì)的(de)結果。

總體來說，醫院2017年(nián)各項工作取得了較大的(de)成績，但仍存在不足之處：

1、黨建工作的(de)主動性仍有待加強，尤其是學(xué)習中的(de)形式比較單一(yī)，主要是以學(xué)習文件代替組織生活，收效不大，客觀上也影響了黨務工作的(de)開展。

2、少數科室業務增長(cháng)點仍然缺乏。部分科室主任創新意識缺乏，工作動力不足；醫務人員的(de)責任感有待進一(yī)步加強，思想觀念有待進一(yī)步提高(gāo)。

3、缺乏核心競争力。目前業務工作距既定目标仍有一(yī)定差距，醫療質量有待進一(yī)步提高(gāo)。

三、2018年(nián)工作目标

2018年(nián)，堅持以黨的(de)十九大精神為(wèi)指導，全面學(xué)習貫徹落實黨的(de)十九大精神，醫院圍繞“強基礎、抓規範，促創新”為(wèi)目标，完成業務收入增長(cháng)15%，達到1.6億，認真抓好各項工作任務的(de)落實。

1、以“過硬支部建設”為(wèi)抓手，全面加強支部建設，争取年(nián)內(nèi)建成4個過硬支部。

2、認真落實黨建工作責任制，黨委書記認真履行黨建工作第一(yī)責任人，班子(zǐ)成員實行一(yī)崗雙責，負責督導所在支部黨建工作。

3、以學(xué)習貫徹十九大報告精神為(wèi)主，持續推進“兩學(xué)一(yī)做(zuò)”常态化、制度化。

4、嚴格落實黨風廉政建設和(hé)反腐敗工作，深化“廉潔教育講堂”，落實主體責任和(hé)監督責任，認真履行“一(yī)崗雙責”。

5、學(xué)好、用好“燈塔—黨建在線”綜合管理(lǐ)服務平台，充分發揮黨員教育網作用，加強學(xué)習時間及效果

6、全面推進提高(gāo)醫療服務質量各項工作。一(yī)是完善臨床路徑管理(lǐ)工作（每科完成臨床路徑5-10個，全院完成100種疾病的(de)臨床路徑）；二是全面開展特色技術（每科重點培育2-5個，其中中醫特色技術1-2項），并制定考核辦法。三是優化護理(lǐ)服務流程，打造護理(lǐ)服務品牌。四是加強質控管理(lǐ)，每月進科室檢查督導查找醫療糾紛隐患，以典型事例對臨床醫護人員進行警示教育。

7、加大人才培養力度。認真落實“金銀花”人才培養工程實施方案；繼續引進高(gāo)層次學(xué)科帶頭人，加強對國醫大師工作室及名中醫工作室的(de)管理(lǐ)工作，建立2個博士後流動工作室，引進醫技方面人才，為(wèi)新院區開業做(zuò)好準備工作。

8、加強重點專科建設，申報2個國家級（腎病科、心內(nèi)科）重點專科；申報1個省級重點專科（脾胃病科）。

9、深入開展中醫醫聯體建設，6月前建立2-3個中心（腎病、針灸推拿、康複、國醫堂等）。

10、充分利用濟甯市中醫研究所平台，激勵醫務人員多寫專業學(xué)術論文，多做(zuò)科研，對SCI論文及省部級以上科研加大激勵措施，進一(yī)步細化、量化目标管理(lǐ)。

11、規範中醫臨床教學(xué)管理(lǐ)工作，嚴格按照山東中醫藥大學(xué)附屬醫院和(hé)濟甯醫學(xué)院非隸屬醫院管理(lǐ)制度，以教學(xué)促進臨床發展，把臨床教學(xué)工作落實到位。

12、提高(gāo)制劑室的(de)生産能力，争取2018年(nián)制劑産值超過500萬。完成三個制劑品種申報工作。

13、加強醫院信息化建設，加大資金投入，完成合理(lǐ)用藥、院感管理(lǐ)、财務管理(lǐ)、器械管理(lǐ)、績效管理(lǐ)等軟件采購；完成一(yī)卡通、微信支付相關工作。

14、全力配合新院區建設及運營工作，做(zuò)好運行整體工作安排協調；積極籌備經開區婦幼保健院開診工作。

15、推進安全生産及醫院環境改造工作。門診樓綜合樓進行消防設施改造，醫院路面全部進行瀝青鋪設。

2018年(nián)醫院将按照市委、市政府、市衛計委部署要求，繼續深化醫院改革，全面提升醫院核心競争力，為(wèi)加快建設健康濟甯努力奮鬥。

四、合川南屏醫院機構編制實名制情況

    機構名稱：合川南屏醫院

內(nèi)設機構：辦公室、人力資源部、财務部、醫務部、質量控制部、科教部、護理(lǐ)部、門診部、醫療保險部、總務部、信息部、經濟管理(lǐ)部、醫療設備部、醫療安全部、保衛部15個內(nèi)部管理(lǐ)機構

編制數：269人

實有編制人員名單：

畢士臣、曹愛國、曹務禮、曹豔華、陳翠美、陳繼蘭、陳立瑩、陳明、陳興珍、成敏銳、程愛軍、程志峰、叢恒勝、崔本亮(liàng)、崔磊、戴淑香、丁麗、杜炳會、杜紀鳴、杜娟、杜昆、馮淑娟、馮彥君、付文娜、高(gāo)豔雲、顧龍、郭江濤、郭曉玲、郭元新、韓明、韓萍、韓其傳、郝敬年(nián)、滑娟、黃德蓮、黃慧、季凡飛(fēi)、賈留順、賈兆芳、姜素霞、姜雪梅、孔靜、孔祥民、孔豔、寇天芹、李保君、李峰、李福常、李海英、李繼梅、李軍、李鵬、李萍、李慶麗、李少娴、李書耀、李淑偉、李霞、李雁南、李營、李召彬、梁湘輝、劉愛華、劉步齋、劉長(cháng)偉、劉成田、劉會芳、劉慧敏、劉利、劉乃彬、劉培允、劉三運、劉聖豔、劉樹祎、劉文莉、劉志華、劉忠、柳青、龍園園、呂冬梅、呂坤瑞、呂培敬、駱榮晖、駱彤、馬超、馬國華、馬莉、馬青、馬秀連、孟憲華、聶甯、潘烨、龐秀、齊開春、錢明一(yī)、曲争豔、屈嶺、任廣榮、阮明軍、邵東海、時以營、宋觀波、宋培瑚、宋霞、孫建軍、孫文靜、唐慶芝、陶鴻飛(fēi)、田梅、田素青、汪洋、王碧輝、王德俊、王冬霞、王剛、王廣華、王廣梅、王國華、王海宇、王建明、王靜、王靜、王娟、王坤祥、王樂(yuè)榮、王麗麗、王明玉、王強、王冉、王維兵(bīng)、王偉秋、王喜玲、王祥生、王祥偉、王行芝、王秀麗、王秀珍、王璇、王豔芹、王英華、王月卿、王志同、尉希超、魏長(cháng)志、魏偉、魏新記、吳德廣、吳國清、吳雪梅、吳玉娥、謝京蕊、辛顯波、辛衍代、徐琳、許志剛、薛青、楊韶華、楊微微、楊文娟、楊興文、楊揚、尹建懷、于春軍、于志強、嶽煥知、張愛民、張百名、張長(cháng)紅(hóng)、張長(cháng)坡、張存華、張鳳莉、張鳳嵩、張捷、張莉、張林新、張甯、張青梅、張新國、張雪菊、張豔敬、張豔梅、張雲、趙繼偉、趙開拓、趙鵬、趙士梅、鄭峰、鄭宏鼎、鄭建華、鄭文婧、仲聳、周建、周建炜、周金愛、周俊英、周秀榮、朱青、朱志揚、祝蘭英、祝亮(liàng)美、王梅生、宋永紅(hóng)、劉毓松、孔浩、盧加慶、周玮、李鵬、趙燕燕、陳金霞、王芳、萬全增、張寶娟、率中泰、孫娜、張玉修、楊鵬、張倩、胡海星、劉西、鄭猛、周佩佩、王銳、周曉妍、李連會、王璐、楊桂菊、紀晨晖、張盼、李陽成、董彬、嶽珊珊、杜麗麗、張中會、馬剛、常敏、田冉、魯中南、李新、卞飛(fēi)、蔡懂、程燦燦、付偉、郭新、劉建勤、宋憲波、王燕停、肖明輝、伊萬裏、臧東青、張利鳴、石禮廷、李洪翠、姬昂、徐聰