我院是全市城鎮職工、居民基本醫療保險、工傷保險、生育保險、新型農村合作醫療保險定點醫院。全市參保職工、居民在我院享受《醫療保險證》“一(yī)證通”,不再辦理(lǐ)轉診轉院手續。在本院就醫的(de)參保職工、居民等住院和(hé)門診特殊疾病起伏标準分别為(wèi)500元、900元,比同級醫院降低(dī)100元;住院參保職工費用報銷比例比同級醫院提高(gāo)5%,在職職工和(hé)退休職工分别為(wèi)90%、95%。中醫診療技術、中藥飲片、治療性中藥院內(nèi)制劑全部納入報銷補償,其中中醫适宜技術、中藥飲片無自(zì)付比例。
在本院住院的(de)參合農民住院補償起伏線為(wèi)300或500元與縣級中醫院起付線相同,比同級醫院降低(dī)500元;起付線以上部分報銷60-65%,其中針灸等51項中醫适宜技術治療費用報銷比例為(wèi)90%,中藥飲片和(hé)中醫藥費用(含院內(nèi)制劑)在相應報銷比例的(de)基礎上提高(gāo)20%。同時,患兒童白血病、兒童先天性心髒病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結核、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道(dào)癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌等20種重大疾病住院報銷比例提高(gāo)到70%;20類重大疾病醫療費用經新農合報銷後,個人負擔的(de)合規醫療費用超出8000元的(de)部分補償比例為(wèi)73%,8000元以內(nèi)(含8000元)的(de)合規醫療費用補償比例為(wèi)17%。新農合大病保險補償每人每年(nián)最高(gāo)限額為(wèi)20萬元。
患特殊慢性病及特殊重大疾病的(de)參合農民,經所在縣區經辦機構審核認定的(de),在我院門診就醫費用給與即時報銷補償。特殊慢性病起付線為(wèi)200元,起付線以上的(de)補償比例為(wèi)60%,當年(nián)累計報銷封頂線為(wèi)5000元/人;特殊重大疾病起付線為(wèi)200元,起伏線以上的(de)補償比例為(wèi)70%,惡性腫瘤放化療、再生障礙性貧血、器官移植抗排治療等特殊病種全年(nián)累計封頂線為(wèi)2萬元;慢性腎功能不全透析治療、白血病等特殊重大疾病全年(nián)累計封頂線為(wèi)5萬元。