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濟中行﹝2019﹞8号 合川南屏醫院 關于印發《重點領域行風建設二十條實施方案》的(de)通知 各科室： 現将《合川南屏醫院重點領域行風建設二十條實施方案》印發給你們，請認真貫徹執行。 合川南屏醫院 2019年(nián)3月25日 合川南屏醫院 重點領域行風建設二十條實施方案 醫療衛生健康事業事關人民群衆的(de)切實利益，事關醫藥衛生體制改革的(de)成效。為(wèi)全面貫徹濟甯市衛生健康委員會關于印發《全市衛生健康系統重點領域行風建設二十條》的(de)通知（濟衛字〔2019〕2号）文件要求，逐步規範診療服務行為(wèi)，提高(gāo)醫療服務質量，維護群衆切身利益，全面構建行風建設長(cháng)效管理(lǐ)機制，結合我院實際，制定本方案。 一(yī)、總體目标 以黨的(de)十九大精神和(hé)習近平新時代中國特色社會主義思想為(wèi)指導，結合醫療衛生行風建設“九不準”和(hé)國家省市有關行風建設會議精神等要求，堅持“管行業必須管行風”和(hé)“誰主管誰負責”的(de)原則，緊緊抓住預防、自(zì)糾、規範、查處等關鍵環節，深入抓實行風建設，增強宗旨意識，改進工作作風，提高(gāo)服務水平，不斷提升群衆滿意度，為(wèi)促進我院衛生健康事業發展提供強有力的(de)保障。 二、主要任務 2019年(nián)，重點圍繞“全市衛生健康系統重點領域行風建設二十條”，深入開展我院行風建設。針對當前衛生健康領域容易滋生不正之風的(de)重點領域、關鍵環節，持續加大藥品、醫用耗材專項整治力度，進一(yī)步規範各類采購預算制度和(hé)采購程序管理(lǐ)，強化基本建設全過程監管，堅持标本兼治，久久為(wèi)功，促進全市衛生健康系統重點領域行風建設持續好轉，切實維護群衆健康權益。 一(yī)、從嚴落實藥品、醫用耗材各項管理(lǐ)要求 1.嚴格執行藥品及醫用高(gāo)值耗材網上集中采購政策。醫院全面落實國家和(hé)省、市有關規定，所有配備使用的(de)藥品（中藥飲片等國家另行規定的(de)除外）和(hé)列入省級集中采購目錄的(de)醫用高(gāo)值耗材，必須全部通過省藥品和(hé)醫用耗材集中采購平台進行網上采購，堅決杜絕網下采購行為(wèi)。 2.建立藥品配備使用目錄動态調整機制。醫院要組織召開藥事管理(lǐ)與藥物治療學(xué)委員會會議，讨論決定我院《藥品配備使用目錄》，并報上級衛生健康主管部門備案。自(zì)2020年(nián)起，我院《藥品配備使用目錄》應每年(nián)至少調整1次，調整幅度不低(dī)于總量的(de)5%，新調整進入目錄的(de)藥品優先考慮國家基本藥物，調整确定後的(de)目錄必須在10日內(nèi)報上級衛生健康主管部門備案，方可(kě)正式使用。凡未經上級衛生健康主管部門備案的(de)，一(yī)律視(shì)為(wèi)違規采購。要建立嚴格的(de)藥品臨時采購流程，如(rú)确需啓動臨時采購程序，應嚴格按照內(nèi)部臨時采購規定辦理(lǐ)，并于每月底前，向上級衛生健康主管部門報備臨時采購藥品明細。否則，一(yī)律視(shì)為(wèi)違規。 3.加強中藥飲片采購管理(lǐ)。嚴格中藥飲片采購招标程序，公開招标有資質的(de)中藥飲片供貨公司；嚴格執行中藥飲片驗收管理(lǐ)制度，規範驗收登記入庫、問題飲片處置等程序，定期輪轉中藥飲片驗收人員。 4.禁止公立醫院藥房托管。嚴格落實國家衛生健康委《關于加快藥學(xué)服務高(gāo)質量發展的(de)意見》（國衛醫發〔2018〕45号）文件要求，堅持公立醫院藥房的(de)公益性，不承包、出租藥房，不向營利性企業托管藥房。 5.落實處方點評制度，定期公示排名。醫院要加強醫療核心制度管理(lǐ)，嚴格落實處方點評相關規定，每季度應至少開展1次處方點評活動，每季度公開1次使用金額排名前20位的(de)藥品（不含溶媒、血液制品及其他臨床普遍必需的(de)基本藥物），對連續兩次排名進入前5位的(de)藥品，必須從配備使用目錄中剔除。處方點評情況、藥品排名及剔除目錄應及時報上級衛生健康主管部門備案。 6.嚴禁為(wèi)商業目的(de)統方。醫院充分利用信息化手段強化藥品、醫用耗材統計管理(lǐ)。安裝“反統方”軟件，“反統方”軟件由單位紀檢監察部門負責管理(lǐ)。嚴禁醫療衛生人員利用任何途徑和(hé)方式為(wèi)商業目的(de)統計醫師個人及臨床科室有關藥品、醫用耗材的(de)用量信息，或為(wèi)醫藥營銷人員統計提供便利。對确因工作需要，統計和(hé)查詢藥品、醫用高(gāo)值耗材使用信息的(de)，由所在科室提出書面申請，經單位紀檢監察部門和(hé)分管領導審核，單位主要領導批準後方可(kě)進行。 醫療衛生人員擅自(zì)進行商業目的(de)統方的(de)，視(shì)為(wèi)收受商業賄賂。一(yī)經查實，醫院将聯合紀檢監察部門依據有關規定作出嚴肅處理(lǐ)。構成犯罪的(de)，移交司法機關追究刑事責任。 科室出現上述情況，醫院将嚴肅追究該科室的(de)主體責任、紀檢監察部門的(de)監督責任。出現上述情況，醫院将約談該科室主要負責人，并通報曝光。 7.堅決打擊各類收受回扣行為(wèi)。醫院與醫藥生産經營企業及其代理(lǐ)人簽署采購合同時，應同時簽署《醫療衛生機構醫藥産品廉潔購銷合同》。對列入商業賄賂不良記錄的(de)醫藥生産經營企業及其代理(lǐ)人，兩年(nián)內(nèi)嚴禁購入其藥品、醫療器械、醫用衛生材料等醫藥産品。 嚴禁醫療衛生人員利用執業之便謀取不正當利益，嚴禁接受藥品、醫療器械、醫用衛生材料等醫藥産品生産、經營企業或經銷人員以各種名義、形式給予的(de)回扣，嚴禁參加其安排、組織或支付費用的(de)營業性娛樂(yuè)場所的(de)娛樂(yuè)活動。 醫療衛生人員收受各類回扣，一(yī)經查實，醫院将聯合紀檢監察部門依據有關規定作出嚴肅處理(lǐ)。構成犯罪的(de)，移交司法機關追究刑事責任。 科室出現上述情況，醫院将嚴肅追究該科室的(de)主體責任、紀檢監察部門的(de)監督責任。出現上述情況，醫院将約談該科室主要負責人，并通報曝光。 二、從嚴規範各類招标采購行為(wèi) 8.實行采購預算管理(lǐ)。醫院嚴格按照财務科當年(nián)下達的(de)預算和(hé)上年(nián)結餘情況，及時做(zuò)好下一(yī)年(nián)度自(zì)籌資金集中招标采購預算，嚴格執行預算和(hé)資産配置标準，列清采購明細，分類彙總全年(nián)采購量和(hé)采購金額，完整、全面地(dì)反映在醫院采購預算中，不得在預算之外預留項目。未納入年(nián)度采購預算和(hé)采購計劃的(de)采購項目原則上不予受理(lǐ)。 9.規範采購程序。自(zì)籌資金集中招标采購範圍為(wèi)一(yī)次性采購單品目價值10萬元以上或單品目價值小于10萬元但年(nián)度采購總量價值超過10萬元的(de)貨物和(hé)服務，以及超過10萬元且不超過400萬元的(de)工程項目（400萬元以上的(de)工程項目由市住建部門負責招标采購）。對不屬于集中招标采購範圍但采購金額超過5萬元的(de)支出項目須報市醫采辦備案後，按照有關規定自(zì)行組織采購。自(zì)籌資金與财政資金配套使用的(de)招标采購項目按照政府采購相關規定招标采購。不得将依法依規必須進行集中招标采購的(de)貨物、服務和(hé)工程化整為(wèi)零或者以其他任何方式規避招标。同一(yī)項目在一(yī)個預算年(nián)度內(nèi)，采用重複采購相同貨物、服務和(hé)工程兩次以上且資金總額超過限額标準的(de)，視(shì)為(wèi)化整為(wèi)零規避集中招标采購。 招标文件內(nèi)容應當清晰、明确，應當體現所有實質性要求和(hé)條件以及拟簽合同的(de)主要條款。招标文件不得規定以特有企業資質或技術商務條款作為(wèi)投标适合條件；不得指定品牌或供應商；不得以單一(yī)品牌産品特有的(de)技術指标或專有技術作為(wèi)重要的(de)技術要求；不得标注不利于公平競争的(de)區域或者行業限制。在招标文件公布前，招标辦須組織人員嚴格審查招标文件內(nèi)容，對招标文件中存在擡高(gāo)或降低(dī)投标人的(de)資格條件、限制和(hé)排斥潛在投标人的(de)不合理(lǐ)內(nèi)容，應要求招标單位更正。審查合格後，醫院将通過門戶網站将招标內(nèi)容向社會公示3個工作日，同時在顯著位置張貼公示。公示無質疑或質疑無效的(de)，方可(kě)進入下一(yī)程序。 醫院作為(wèi)招标主體，應當自(zì)覺遵守招投标活動的(de)相關法律法規，要加強招标采購工作力量，成立由招标、設備、後勤、财務和(hé)臨床業務等相關人員組成的(de)專門機構，負責招标項目的(de)論證工作。對招标項目內(nèi)容和(hé)論證情況要進行集體研究，并形成會議記錄或紀要。嚴禁以不合理(lǐ)的(de)條件對投标人實行差别待遇或歧視(shì)待遇，嚴禁任意擡高(gāo)或降低(dī)投标人的(de)資格條件，限制和(hé)排斥潛在投标人；嚴禁與特定投标人、代理(lǐ)機構和(hé)評标專家私下串通，損害第三方利益；嚴禁洩露投标人信息及其它保密信息；嚴禁未行招标先行試用所需産品。嚴禁向成交供應商索要折扣和(hé)其它資助，不得降低(dī)中标價格變相索取折扣，也不得另行訂立背離(lí)合同實質性內(nèi)容的(de)其他協議。 嚴禁接受以捐贈、投放、借用名義規避相應試劑、耗材招标采購，形成壟斷事實；嚴禁以任何曲線方式、任何名義定向采購；嚴禁合作合資購買設備或設備入股，嚴禁在招标采購過程中，以無息貸款、無償捐贈為(wèi)誘餌，達到定向招标目的(de)；嚴禁借醫療設備租賃、設備入股名義，通過支付租金、參與分紅(hóng)等方式，産生變相行賄受賄行為(wèi)。對現行使用的(de)捐贈、投放、借用檢查檢驗設備，均須重新挂網公開招标采購，禁止定向招标，避免“釣魚式捐贈”。 10.加強評标專家管理(lǐ)。評審專家應獨立提出公平、公正的(de)評審意見，嚴禁向外界洩露評審情況，嚴禁與其他評委私下串通，嚴禁對投标文件及供應商發表傾向性、歧視(shì)性言論，嚴禁征詢或者接受采購人代表的(de)傾向性意見，嚴禁以澄清、說明或補充為(wèi)借口要求參加集中招标采購項目的(de)投标供應商表達與投标文件原意不同的(de)意見，嚴禁超出采購文件規定的(de)方法和(hé)标準進行評分，不得拒絕對評審意見簽字确認；嚴禁參加與本人有利害關系的(de)評審活動；嚴禁私下接觸投标供應商，不得收受招标采購項目相關各方的(de)财物或者其他報酬。按照行為(wèi)嚴重性，給予警告直至取消自(zì)籌資金集中招标采購評審專家資格。 11.堅持從嚴問責。醫院自(zì)籌資金集中招标采購活動參與單位以及相關工作人員，必須正确履行單位（部門）職能和(hé)崗位職責，保證集中招标采購活動公開、公平、公正進行。招标辦要對開标、評标活動必須實行全過程監督，建立和(hé)完善評标專家、代理(lǐ)機構和(hé)投标企業誠信體系和(hé)“黑名單”機制，要對圍标串标及其他違法違規行為(wèi)及時曝光，動态記錄企業的(de)違法違規行為(wèi)。對在集中招投标采購活動中濫用職權、徇私舞弊、玩忽職守、索賄受賄、洩露标底或其它保密事項等違法違紀的(de)行為(wèi)，一(yī)經查實，依照按照《濟甯市公共資源交易違規行為(wèi)責任追究暫行辦法》嚴肅處理(lǐ)；構成犯罪的(de)，移交司法機關追究刑事責任。 三、從嚴監管各類建設項目 12.實行建設項目全過程監管。醫院嚴格執行國家相關政策和(hé)程序，将廉政工作納入設計、施工、監理(lǐ)、采購等各個環節，把廉政風險防範工作融入到建設項目的(de)日常管理(lǐ)中，實行全過程監督，杜絕發生違法違規現象。對所涉及的(de)土地(dì)、資産等要素要認真開展前期評估，加大對重大項目建設過程中的(de)融資管理(lǐ)力度；對項目資金實施動态管理(lǐ)，嚴格執行資金平衡方案預算計劃；對于超出概算的(de)資金嚴格控制，進一(yī)步加強預算的(de)執行管理(lǐ)。凡不符合國家和(hé)省有關建設管理(lǐ)規定的(de)項目要及時整改。 13.嚴格項目建設招投标管理(lǐ)。要加強項目建設招投标管理(lǐ)，嚴格按照《中華人民共和(hé)國招标投标法》《中華人民共和(hé)國招标投标法實施條例》以及其他法律法規規定和(hé)要求，擇優選擇建設項目的(de)勘察、設計、施工、監理(lǐ)等單位，擇優采購與工程建設有關的(de)重要設備、材料等。招标投标活動應當遵循公開、公平、公正和(hé)誠信原則，不得将依法必須進行招标的(de)項目化整為(wèi)零或者以其他任何方式規避招标。嚴格執行相關規定，對達到限額标準以上的(de)勘察、設計、監理(lǐ)、施工以及設備采購，必須實行公開招标。限額标準以下的(de)，可(kě)采用邀請招标、競争性談判等政府采購方式，但必須按照相關審批程序。 14.建立審計整改長(cháng)效工作機制。從項目立項階段起始即進行跟蹤審計，對項目概算進行把控；全程參與監督基建工程相關工作，建立合同審查制度；積極做(zuò)好審計服務和(hé)監督工作，建立主要工程的(de)現場巡查制度。 四、加強警示教育，營造濃厚氛圍 15.建立定期警示教育制度。醫院加強對醫療衛生人員特别是重點崗位人員的(de)理(lǐ)想信念、職業操守、職業道(dào)德和(hé)法制教育，要加大各類反面典型案例的(de)警示教育，讓廣大醫療衛生人員經常“紅(hóng)紅(hóng)臉、出出汗、洗洗澡、治治病”，真正發揮警醒震懾作用。 16.公開舉報電話和(hé)信箱。醫院設置專門的(de)舉報電話和(hé)信箱，并在單位醒目位置、重點科室、重點窗口進行公開公示，接受全社會和(hé)群衆監督。 17.加大宣傳營造氛圍。醫院充分利用電子(zǐ)屏、橫幅、宣傳欄、公告牌、明白紙等形式大力宣傳衛生健康領域行風建設有關規定，重點讓廣大醫療衛生人員知曉各類禁止性規定和(hé)懲戒性措施，努力在全院營造“不想腐、不敢腐”的(de)濃厚氛圍。 五、層層壓實責任，嚴格落實一(yī)崗雙責 18.堅決扛起主體責任和(hé)監督責任。醫院将按照“誰主管、誰負責”和(hé)“管行業必須管行風”的(de)原則，進一(yī)步完善組織結構和(hé)制度建設。各科室要牢固樹立抓好黨風廉政建設和(hé)行業作風建設是本職、不抓是失職、抓不好是不稱職的(de)意識，做(zuò)好表率引領，帶頭嚴風肅紀，切實加強對本科室人員的(de)領導指導、巡查檢查，強化壓力傳導、責任傳遞，以上率下帶動醫療衛生人員落實主體責任。要切實扛起重點領域行風建設主體責任，發揮牽頭抓總、統籌協調、組織推動、監督檢查的(de)作用；主要負責同志要認真履行“第一(yī)責任人”責任，做(zuò)到重要工作親自(zì)部署、重大問題親自(zì)過問、重點環節親自(zì)協調、重要案件親自(zì)督辦，加強對班子(zǐ)成員和(hé)醫務人員的(de)行風教育、日常管理(lǐ)、監督約束；班子(zǐ)成員要認真落實職責範圍內(nèi)的(de)行風工作責任，當好“責任人”，不做(zuò)“局外人”，嚴格落實“一(yī)崗雙責”。醫院紀檢監察部門全面履行監督責任，要敢抓敢管，嚴抓嚴管，确保行風建設各項規定落到實處。醫院将要按照要求，與各業務科室簽署《行風建設責任書》（附件2）。 19.加大監督執紀問責力度。要充分認識行風建設的(de)長(cháng)期性和(hé)艱巨性，加大重點領域、重點部位、重點環節行風建設的(de)監督檢查力度，堅持“逢案必查、逢查必究”的(de)原則，堅決查處各類違紀違規行為(wèi)，嚴肅追究相關責任人責任。醫院将不定期對各科室進行抽查暗訪，對發現查實的(de)各類違規違紀行為(wèi)，除按規定對當事人作出處理(lǐ)外，還将約談相關科室負責人。問題嚴重的(de)，在全院範圍內(nèi)公開通報曝光。構成犯罪的(de)，移交司法機關追究刑事責任。 20.建立定期調度機制。醫院于每月10日前将上一(yī)個月行風整治情況、舉報受理(lǐ)情況、案件調查處理(lǐ)情況報市衛生健康委。遇到重大事件，随時上報。 六、保障措施 （一(yī)）強化組織領導，落實工作機制。要切實把行風建設納入本單位的(de)整體工作格局，高(gāo)度重視(shì)行風建設工作，把行風建設與業務工作同研究部署、同監督檢查、同考核落實，把“一(yī)把手負責制”和(hé)“一(yī)崗雙責制”落實到位，确保任務分工明确。 （二）加強統籌協調，形成工作合力。要将行風建設與黨風廉政建設和(hé)深化醫改等工作有機結合起來，着力解決群衆反映強烈的(de)突出問題，綜合運用宣傳教育、專項治理(lǐ)、體制改革、制度建設、案件查處等多種手段和(hé)方式，進一(yī)步形成衛生計生系統行風建設的(de)良好态勢。 （三）突出督促落實，嚴格責任追究。要把行風建設納入黨風廉政建設和(hé)目标考核的(de)重要內(nèi)容，作為(wèi)評先評優的(de)重要依據，做(zuò)到嚴格落實、定期檢查、認真考核、獎懲分明，确保任務落實到位，确保問題解決到位。堅持有案必查、有腐必懲，對頂風違紀違法、仍不收斂不收手的(de)，做(zuò)到發現一(yī)起查處一(yī)起。對發生重大腐敗案件的(de)單位實行“一(yī)案雙查”，既追究當事人責任，也對相關領導進行問責。
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