合川南屏醫院2018年(nián)登記管理(lǐ)信息公開

合川南屏醫院2018年(nián)登記管理(lǐ)信息公開

一(yī)、合川南屏醫院法人基本情況

單位名稱：合川南屏醫院

住所：濟甯市環城北路3号

宗旨：為(wèi)人民健康提供醫療與護理(lǐ)保健服務。

業務範圍：中醫醫療、及西醫适宜技術、護理(lǐ)；中醫醫學(xué)教學(xué)；中醫醫學(xué)研究；衛生醫療人員培訓；衛生技術人員繼續教育；保健與健康教育。

法定代表人：王祥生

經費來源：差額撥款

開辦資金：8391萬元

舉辦單位：濟甯市衛生健康委員會

證書号：12370800493950636B

二、合川南屏醫院章(zhāng)程

第一(yī)章(zhāng)  總則

第二章(zhāng)  宗旨和(hé)業務範圍

第三章(zhāng)  黨的(de)領導

第四章(zhāng)  舉辦單位

第五章(zhāng)  理(lǐ)事會

第一(yī)節  理(lǐ)事會的(de)構成及職責

第二節  理(lǐ)事

第三節  理(lǐ)事長(cháng)

第四節  理(lǐ)事會會議

第六章(zhāng)  管理(lǐ)層

第七章(zhāng)  監事會

第八章(zhāng)  資産的(de)管理(lǐ)和(hé)使用

第九章(zhāng)  信息公開

第十章(zhāng)  終止和(hé)剩餘資産處理(lǐ)

第十一(yī)章(zhāng)  章(zhāng)程修改

第十二章(zhāng)  附則

第一(yī)章(zhāng)  總  則

第一(yī)條  為(wèi)規範醫院的(de)組織和(hé)行為(wèi)，加強醫院的(de)科學(xué)管理(lǐ)，确保社會公益目标的(de)實現，根據《事業單位登記管理(lǐ)暫行條例》及其《實施細則》和(hé)國家、省有關法律、法規和(hé)政策，制定本章(zhāng)程。

第二條  本單位名稱為(wèi)合川南屏醫院。

第三條  本醫院事業單位類型是公益二類。

第四條  本醫院設兩個院區，地(dì)址分别是：濟甯市環城北路3号；濟甯市老運河南，安居鎮二裏半村東（2017年(nián)底投入使用）。

第五條  本醫院經費來源是财政補助。

第六條  本醫院開辦資金為(wèi)人民币8391萬元。

第七條  本醫院舉辦單位是濟甯市衛生和(hé)計劃生育委員會（濟甯市中醫藥管理(lǐ)局）。

第八條  本醫院登記管理(lǐ)機關是濟甯市事業單位監督管理(lǐ)局。

第二章(zhāng)  宗旨和(hé)業務範圍

第九條   本醫院的(de)宗旨和(hé)業務範圍是：為(wèi)人民身體健康提供醫療與護理(lǐ)保健服務。中醫醫療與護理(lǐ)；中醫醫學(xué)教學(xué)；中醫醫學(xué)研究；衛生醫療人員培訓；衛生技術人員繼續教育；保健與健康教育。

在功能定位上主要包括：承擔運用中醫中藥、中西醫結合技術防治疾病、保健、康複職責；承擔開展中醫科學(xué)研究和(hé)技術開發職責；承擔研究推廣中醫文獻、秘方、民間驗方，加工生産中藥院內(nèi)制劑職責；承擔相關學(xué)術交流職責；承擔全市中醫藥專業技術人員培訓、帶教、繼續教育職責；承擔基層醫療單位中醫藥工作指導職責。

第三章(zhāng)  黨的(de)領導

第十條  加強黨組織建設。黨組織強化對本醫院的(de)政治、思想和(hé)組織領導，認真履行黨章(zhāng)和(hé)有關規定，落實管黨治黨依法辦院主體責任，全面加強本醫院思想、組織、作風、反腐倡廉、制度建設。建立健全相應機制，有效保障黨組織的(de)工作經費和(hé)活動經費落實，确保黨組織活動正常開展。

第十一(yī)條  堅持醫院黨委政治核心作用，把黨委研究讨論作為(wèi)醫院決策重大問題的(de)前置程序，凡涉及本醫院改革發展穩定的(de)重大決策、重要人事任免、重大項目安排、大額度資金使用等事項，未經黨委集體研究讨論，不能提交理(lǐ)事會決策。

第十二條  堅持黨管幹部黨管人才的(de)原則。醫院黨委領導班子(zǐ)成員與理(lǐ)事會、管理(lǐ)層的(de)黨員領導人員，按照“雙向進入、交叉任職”的(de)方式配備。發揮本醫院黨委在選人用人中的(de)領導和(hé)把關作用，履行把握選人用人條件、提出建議人選、組織推薦考察或公開選聘、研究任用、加強管理(lǐ)監督、培養後備人才等職責。

第十三條  中共合川南屏醫院委員會（以下簡稱“醫院黨委”）是中國共産黨在本醫院設立的(de)領導機構，是醫院的(de)領導核心。履行黨章(zhāng)等規定的(de)各項職責，把握醫院發展方向，決定醫院重大問題，監督重大決議執行，支持理(lǐ)事會、管理(lǐ)層依法獨立負責地(dì)行使職權。

第十四條  醫院黨委由6人組成，其中黨委書記1人，黨委副書記1人。黨委書記由理(lǐ)事長(cháng)擔任。下設院辦公室，為(wèi)醫院黨委日常辦事機構。設置紀律檢查委員會，設紀委書記1人，紀委副書記1人；設置工會委員會，設工會主席1人；設置共青團委員會，設團委書記1人。 

第四章(zhāng)  舉辦單位

第十五條  舉辦單位的(de)權利：

（一(yī)）提出本醫院的(de)宗旨和(hé)業務範圍；

（二）組建本醫院第一(yī)屆理(lǐ)事會；

（三）審核本醫院章(zhāng)程草(cǎo)案、章(zhāng)程修改草(cǎo)案；

（四）任命本醫院理(lǐ)事長(cháng)；

（五）委派本醫院執行理(lǐ)事；

（六）對本醫院按照程序産生的(de)院長(cháng)、職工理(lǐ)事進行備案；

（七）從外部理(lǐ)事庫中選聘本醫院外部理(lǐ)事；

（八）選任本醫院監事會主任；

（九）審定本醫院推薦的(de)職工監事；

（十）批準本醫院理(lǐ)事會工作報告并監督運行；

（十一(yī)）審定本醫院重大事項

（十二）編制對本醫院的(de)管理(lǐ)權責清單；

（十三）行使法律法規規定的(de)舉辦單位權利。

第五章(zhāng)  理(lǐ)事會

第一(yī)節 理(lǐ)事會的(de)構成及職責

第十六條  醫院設立理(lǐ)事會，是醫院的(de)最高(gāo)決策機構，醫院理(lǐ)事會向舉辦單位負責并報告工作。

理(lǐ)事會每屆任期3年(nián)。

第十七條  理(lǐ)事會由9名理(lǐ)事構成，其中，理(lǐ)事長(cháng)1名，執行理(lǐ)事2名，職工理(lǐ)事1名，外部理(lǐ)事5名。首屆理(lǐ)事會由舉辦單位負責組建，執行理(lǐ)事，由舉辦單位委派，職工理(lǐ)事，由醫院職代會選舉産生，并報舉辦單位備案。外部理(lǐ)事從黨委政府有關部門、舉辦單位、服務對象和(hé)業內(nèi)專家中産生。

理(lǐ)事會可(kě)根據醫院發展需要成立其他專門委員會。

第十八條  理(lǐ)事會職責：

（一(yī)）拟定和(hé)修訂本醫院章(zhāng)程；

（二）審定本醫院發展規劃、崗位設置方案、薪酬待遇方案、人才建設規劃、年(nián)度人才引進計劃和(hé)方案、職稱晉升聘任方案、年(nián)度用工計劃和(hé)方案、科研規劃和(hé)科研年(nián)度計劃等重要事項；

（三）審定本醫院重大業務活動計劃；

（四）審定本醫院內(nèi)設機構或分支機構設置方案

（五）審定本醫院內(nèi)部主要管理(lǐ)制度；

（六）審議本醫院财務預算和(hé)決算；

（七）聘任（解聘）院長(cháng)及醫院管理(lǐ)層其他人員；

（八）制定院長(cháng)任期目标和(hé)本醫院管理(lǐ)層其他人員考核評價辦法、薪酬管理(lǐ)辦法；

（九）審議管理(lǐ)層工作報告并監督管理(lǐ)層執行理(lǐ)事會決議；

（十）編寫和(hé)發布醫院年(nián)度報告；

（十一(yī)）本醫院理(lǐ)事會屆滿前三個月內(nèi)負責組建下屆理(lǐ)事會；

（十二）決定醫院其他重大事項。

第二節  理(lǐ)事

第十九條   理(lǐ)事分執行理(lǐ)事、職工理(lǐ)事和(hé)外部理(lǐ)事。執行理(lǐ)事由舉辦單位委派；職工理(lǐ)事由本醫院職代會或職工大會進行選舉産生并報舉辦單位備案；外部理(lǐ)事從黨委政府有關部門、舉辦單位、服務對象和(hé)業內(nèi)專家中産生，由舉辦單位從外部理(lǐ)事庫中選聘。

第二十條  理(lǐ)事應具備履職的(de)知識和(hé)能力，熟悉醫療衛生及相關方面的(de)政策和(hé)規定。

第二十一(yī)條  執行理(lǐ)事、職工理(lǐ)事每屆任期與理(lǐ)事會每屆任期相同，任期屆滿，可(kě)以連選連任。外部理(lǐ)事在本醫院連續任職一(yī)般不超過3屆。

第二十二條  理(lǐ)事可(kě)以在任期內(nèi)提出辭職，批準權限與産生權限相同。理(lǐ)事在未被批準辭職前，應當繼續履行職責。未經批準擅自(zì)離(lí)職的(de)，按照有關規定追究其相應責任。 

第二十三條  外部理(lǐ)事與履職有關的(de)參會、出差等待遇，比照本醫院理(lǐ)事會其他成員待遇執行。

第二十四條  理(lǐ)事享有以下權利：

（一(yī)）參加理(lǐ)事會會議，對決策事項進行表決，并享有發言權、提議權、表決權、選舉權和(hé)被選舉權；

（二）對醫院管理(lǐ)層執行理(lǐ)事會決議的(de)情況進行監督；

（三）監督檢查本醫院的(de)财務狀況；

（四）提議召開臨時理(lǐ)事會會議；

（五）對理(lǐ)事會會議提出議案或罷免建議；

（六）按照相關規定領取履行職責應得的(de)報酬；

（七）本醫院章(zhāng)程規定的(de)其他權利。

第二十五條  理(lǐ)事應當履行以下義務：

（一(yī)）遵守國家法律法規、政策和(hé)本醫院章(zhāng)程；

（二）按時出席理(lǐ)事會會議及相關活動；忠實、誠信、勤勉地(dì)履行職責，審慎提出決策建議；

（三）遵守并執行理(lǐ)事會會議決議；

（四）不得擅自(zì)公開本醫院涉密信息；

（五）不得憑借理(lǐ)事身份，為(wèi)本人或他人牟取不正當利益；

（六）本醫院章(zhāng)程規定的(de)其他義務。

第二十六條  理(lǐ)事發生以下情形的(de)，應按程序終止其理(lǐ)事資格：

（一(yī)）無正當理(lǐ)由連續三次或累計缺席1/3以上不參加理(lǐ)事會會議的(de)；

（二）因本人身體健康和(hé)工作等原因，不能繼續履行理(lǐ)事職責的(de)；

（三）違反法律法規，被追究刑事責任的(de)；

（四）法律法規和(hé)本章(zhāng)程規定的(de)其他情形。

第二十七條  理(lǐ)事出現空缺，應及時按原産生方式及程序填補缺額。

第三節  理(lǐ)事長(cháng)

第二十八條  理(lǐ)事會設理(lǐ)事長(cháng)1名，其産生方式為(wèi)：舉辦單位任命。

第二十九條  理(lǐ)事長(cháng)、黨委書記由同一(yī)人擔任。理(lǐ)事長(cháng)不是中共黨員的(de)，配備專職黨委書記，專職黨委書記須為(wèi)執行理(lǐ)事。理(lǐ)事長(cháng)經核準登記為(wèi)本醫院的(de)法定代表人，取得法定代表人資格。

第三十條  理(lǐ)事長(cháng)除履行理(lǐ)事的(de)一(yī)般職責外，還承擔以下職責：

（一(yī)）召集和(hé)主持理(lǐ)事會會議；

（二）确認理(lǐ)事會會議議題；

（三）代表理(lǐ)事會簽署理(lǐ)事會決議和(hé)有關文件；

（四）督促和(hé)檢查理(lǐ)事會決議的(de)落實情況；

（五）法律法規和(hé)本章(zhāng)程賦予的(de)其他職責。

第三十一(yī)條  理(lǐ)事長(cháng)不能行使職權時，可(kě)委托1名執行理(lǐ)事代行其職權。

第四節  理(lǐ)事會會議

第三十二條  理(lǐ)事會會議分為(wèi)定期會議和(hé)臨時會議，定期會議按照本醫院章(zhāng)程規定召開，每年(nián)至少召開兩次會議。遇特殊情況、重大突發事件或理(lǐ)事長(cháng)、三分之一(yī)以上的(de)理(lǐ)事提議召開臨時會議的(de)，應召開臨時會議，臨時會議應有三分之二以上理(lǐ)事出席方可(kě)召開。

第三十三條  理(lǐ)事會會議程序：

(一(yī))提議召開理(lǐ)事會會議，并确定會議議題、時間、地(dì)點。

(二)在召開理(lǐ)事會會議七個工作日前，将讨論議題送達所有理(lǐ)事醞釀。

(三)理(lǐ)事會會議必須由三分之二以上的(de)理(lǐ)事出席時方可(kě)舉行。

(四)理(lǐ)事會會議由理(lǐ)事長(cháng)召集和(hé)主持，理(lǐ)事長(cháng)因特殊原因不能履行職務或者不履行職務的(de)，可(kě)由理(lǐ)事長(cháng)委托的(de)理(lǐ)事召集和(hé)主持會議。

(五)就會議議題進行讨論，表決并形成理(lǐ)事會決議。理(lǐ)事會作出決議時采取記名方式票(piào)決制，每名理(lǐ)事享有一(yī)票(piào)表決權，一(yī)般事項須經全體理(lǐ)事過半數同意、重大事項須經全體理(lǐ)事三分之二以上同意方可(kě)作出決議。

理(lǐ)事會會議涉及的(de)重大事項包括:(一(yī))業務發展規劃;(二)重大業務活動計劃;(三)機構設置方案、崗位設置方案、人員配置标準等;(四)300萬元以上的(de)重大财務事項;(五)300萬元以上的(de)重大項目實施;(六)章(zhāng)程修改;(七)其他重大事項等。

(六)理(lǐ)事會會議議事規則。理(lǐ)事應當就會議讨論決定事項發表以下幾類意見之一(yī):同意;保留意見及其理(lǐ)由;反對意見及其理(lǐ)由;無法發表意見及其障礙。因故不能出席理(lǐ)事會會議的(de)，應當書面委托其他理(lǐ)事代為(wèi)出席并載明授權範圍。

(七)理(lǐ)事會會議應當有會議記錄。出席會議的(de)人員，應當在會議記錄上簽名。理(lǐ)事會會議記錄應當作為(wèi)醫院重要檔案妥善保存。

第三十四條  研究涉及醫院職工利益的(de)有關方案，按照國家有關規定須經職工代表大會或者職工大會審議通過的(de)，履行相關程序後理(lǐ)事會方可(kě)批準或作出決議。

理(lǐ)事會決議違反法律、法規和(hé)醫院章(zhāng)程規定的(de)，在表決中投贊成票(piào)的(de)理(lǐ)事承擔相應責任，不贊成的(de)不承擔責任。

第三十五條  理(lǐ)事會會議記錄應當載明以下內(nèi)容:

(一(yī))會議屆次和(hé)召開的(de)時間、地(dì)點、方式;

(二)會議召集人和(hé)主持人;

(三)理(lǐ)事親自(zì)出席和(hé)受托出席的(de)情況;

(四)關于會議程序進展情況的(de)說明;

(五)會議審議的(de)議題、理(lǐ)事對有關事項的(de)發言要點和(hé)主要意見;

(六)每項議題的(de)表決方式和(hé)表決結果(說明具體的(de)同意、反對、棄權票(piào)數);

(七)會議列席人名單;

(八)與會理(lǐ)事提出應當記載的(de)其他事項。

第三十六條  理(lǐ)事會設辦公室，理(lǐ)事會辦公室工作由院辦公室承擔，負責理(lǐ)事會會議的(de)組織、會議記錄和(hé)會議決議督辦，承擔會議通知、信息資料收集整理(lǐ)、配合監事會與醫院內(nèi)部有關部門的(de)溝通聯系、協助做(zuò)好監事會對醫院監督檢查的(de)聯絡協調等工作。

第六章(zhāng)  管理(lǐ)層

第三十七條  醫院管理(lǐ)層由院長(cháng)、副院長(cháng)、總會計師等主要管理(lǐ)人員組成，是理(lǐ)事會的(de)執行機構。管理(lǐ)層實行聘任制，聘期不超過本屆理(lǐ)事會任期。

第三十八條  院長(cháng)由理(lǐ)事長(cháng)根據舉辦單位黨組織推薦提名或公開選聘，理(lǐ)事會表決、聘任，報舉辦單位備案。管理(lǐ)層其他人員由舉辦單位黨組織研究，院長(cháng)提名，理(lǐ)事會表決、聘任。

第三十九條  管理(lǐ)層對理(lǐ)事會負責，定期向理(lǐ)事會報告工作。主要履行下列職責:

(一(yī))執行理(lǐ)事會決議;

(二)拟訂和(hé)實施年(nián)度工作計劃等日常業務管理(lǐ);

(三)編制并組織實施經費預算等财務資産管理(lǐ);

(四)拟定內(nèi)設機構設置方案和(hé)內(nèi)部管理(lǐ)制度;

(五)負責一(yī)般工作人員管理(lǐ)，按有關規定和(hé)程序聘用中層管理(lǐ)人員;

(六)理(lǐ)事會賦予的(de)其他職責。

第四十條  院長(cháng)職責：

(一(yī))按照理(lǐ)事會決議開展工作;

(二)主持醫院醫療、教學(xué)、科研等各項業務;

(三)組織實施醫院發展規劃、年(nián)度工作計劃等日常業務管理(lǐ);

(四)負責醫院人事、财務、資産等日常管理(lǐ);

(五)定期向理(lǐ)事會報告工作;

(六)承擔法律法規和(hé)醫院章(zhāng)程規定的(de)其他職責。

第七章(zhāng)監事會

第四十一(yī)條  醫院設立監事會，為(wèi)醫院內(nèi)部監督機構。

第四十二條  監事會由3名監事組成，其中外部監事2名，職工監事1名。

第四十三條  監事會設監事會主任1名，由舉辦單位在監事中選任；監事會主任不能履行職權時，可(kě)指定1名監事代行其職權。

職工監事1名，由本醫院職代會或職工大會推薦，經舉辦單位審定後報市事業單位監督管理(lǐ)局備案産生。職工監事一(yī)般要兼職紀檢監察、審計工作，或者從醫院紀檢監察、審計專職人員中經職代會推薦産生。

外部監事由市事業單位監督管理(lǐ)局根據實際需要從外部監事庫中選派。

第四十四條  監事可(kě)以在任期內(nèi)提出辭職，批準權限與産生權限相同。監事在未被批準辭職前，應當繼續履行職責。未經批準擅自(zì)離(lí)職的(de)，按照有關規定追究其相應責任。

第四十五條  終止監事資格的(de)情形、出現空缺填補程序，比照第五章(zhāng)第二節理(lǐ)事的(de)第二十六條、二十七條規定執行。

第四十六條  監事會按照法律、法規和(hé)本醫院章(zhāng)程履行如(rú)下職責：

（一(yī)）對理(lǐ)事會決策和(hé)醫院管理(lǐ)層執行理(lǐ)事會決策情況進行監督；

（二）對本醫院财務資産、運營進行監督；

（三）對本醫院理(lǐ)事會及管理(lǐ)層履職行為(wèi)進行監督；

（四）履行法律法規和(hé)本醫院章(zhāng)程規定的(de)其他職責。

監事列席理(lǐ)事會會議和(hé)院長(cháng)辦公會，可(kě)以對會議決定事項提出質詢或建議，并跟蹤關注醫院重要情況和(hé)重大事項，對理(lǐ)事、管理(lǐ)人員履職情況進行監督評價。

第四十七條  監事會議事規則：

（一(yī)）監事會會議一(yī)般每半年(nián)召開一(yī)次，三分之二以上監事出席方可(kě)召開；特殊情況下，可(kě)召集臨時監事會議；

（二）監事會會議由監事會主任或其委托的(de)監事召集和(hé)主持；

 （三）監事會作出的(de)決議，須經全體監事過半數通過；

 （四）監事會定期向舉辦單位和(hé)市事業單位監督管理(lǐ)局報告工作；

 （五）監事會會議應形成會議紀要，經與會監事确認符合會議事實後，由監事會主任簽發。會議紀要作為(wèi)重要檔案材料妥善保管。

第四十八條  監事會任期與理(lǐ)事會一(yī)緻。監事任期屆滿，外部監事不可(kě)以連選連任。

第四十九條  外部監事與履職有關的(de)參會、出差等待遇，比照外部理(lǐ)事待遇執行。

第八章(zhāng)資産的(de)管理(lǐ)和(hé)使用

第五十條  本醫院的(de)合法資産受法律保護，任何單位、個人不得侵占、私分、挪用。

第五十一(yī)條  醫院的(de)經費使用應符合本醫院的(de)宗旨和(hé)業務範圍。

第五十二條  本醫院執行國家統一(yī)的(de)醫院财務會計制度，依法接受稅務、财政、審計等部門監督。

第五十三條  本醫院财務人員按照有關法律法規和(hé)會計制度的(de)規定配備、管理(lǐ)。

第五十四條  本醫院的(de)人員工資、社保、福利待遇按照國家、省有關規定和(hé)《關于印發<濟甯市公立醫院法人治理(lǐ)結構建設實施方案>的(de)通知》（濟衛字〔2017〕24号）執行。

第五十五條  本醫院接受捐贈、資助，應當符合本醫院的(de)宗旨和(hé)業務範圍，必須根據與捐贈人、資助人約定的(de)期限、方式和(hé)合法用途使用。

第五十六條  理(lǐ)事會換屆和(hé)法定代表人離(lí)任前，應當進行經濟責任審計。

第九章(zhāng)  信息公開

第五十七條  本醫院承諾按照國家法律法規和(hé)市事業單位監督管理(lǐ)局的(de)規定，真實、完整、及時地(dì)公開以下信息：

（一(yī)）本醫院章(zhāng)程；

（二）本醫院依法設立、變更登記信息；

（三）本醫院年(nián)度報告；

（四）年(nián)度工作報告和(hé)社會責任報告；

（五）年(nián)度财務報告；

（六）理(lǐ)事會認為(wèi)應該公開的(de)其他信息。

第十章(zhāng)  終止和(hé)剩餘資産處理(lǐ)

第五十八條  本醫院有以下情形之一(yī)，應當終止：

（一(yī)）經審批機關決定撤銷；

（二）因合并、分立解散；

（三）因其他原因依法應當終止的(de)。

第五十九條  本醫院提議解散，應當由理(lǐ)事會表決通過，理(lǐ)事會的(de)終止決議應報舉辦單位審查同意。

第六十條  本醫院在申請注銷登記前，理(lǐ)事會應當在舉辦單位和(hé)有關機關的(de)指導下，成立清算組織，開展清算工作。清算期間不得開展清算以外的(de)活動。

第六十一(yī)條  清算工作結束，形成清算報告，經理(lǐ)事會通過，報舉辦單位審查同意，向市事業單位監督管理(lǐ)局申請注銷登記。

第六十二條  本醫院終止後的(de)剩餘資産，在舉辦單位和(hé)有關機關的(de)監督下，按照有關法律法規和(hé)本醫院章(zhāng)程進行處置。

第十一(yī)章(zhāng)  章(zhāng)程修改

第六十三條  本醫院有下列情形之一(yī)的(de)，應當修改章(zhāng)程：

（一(yī)）章(zhāng)程規定的(de)事項與修改後的(de)國家法律、行政法規的(de)規定不符的(de)；

（二）章(zhāng)程內(nèi)容與實際情況不符的(de)；

（三）理(lǐ)事會認為(wèi)應當修改章(zhāng)程的(de)其他情形。

第六十四條  理(lǐ)事會決議通過的(de)章(zhāng)程修改案，經舉辦單位審查同意後，報市事業單位監督管理(lǐ)局備案。涉及事業單位法人登記事項的(de)，須向市事業單位監督管理(lǐ)局申請變更登記。

第十二章(zhāng)  附  則

第六十五條  本章(zhāng)程經2017年(nián)12月27日理(lǐ)事會表決通過。

第六十六條  本章(zhāng)程內(nèi)容如(rú)與法律法規、行政規章(zhāng)及國家政策相抵觸時，應以法律法規、行政規章(zhāng)及國家政策的(de)規定為(wèi)準。涉及事業單位法人登記事項的(de)，以市事業單位監督管理(lǐ)局核準頒發的(de)《事業單位法人證書》刊載內(nèi)容為(wèi)準。

第六十七條  本章(zhāng)程的(de)解釋權屬于本醫院理(lǐ)事會。

第六十八條  本章(zhāng)程自(zì)市事業單位監督管理(lǐ)局備案之日起生效。

三、合川南屏醫院法人年(nián)度檢查信息

開展業務活動情況：

2018年(nián)，醫院在市衛計委黨委堅強領導下，堅持以黨的(de)十九大精神為(wèi)指導，堅持黨建帶院建，以服務病人為(wèi)中心，以提高(gāo)醫療服務質量和(hé)保障醫療安全為(wèi)重點，團結全院幹部職工，不忘初心、開拓創新，聚焦公立醫院綜合改革、醫院管理(lǐ)、提升中醫藥服務能力等工作，全力推動醫院持續健康發展。

醫院全年(nián)完成業務總收入1.49億元,增長(cháng)4.86%；年(nián)門診診療24.42萬人次，門診人均費用258.29元；年(nián)出院人數1.07萬人次，出院患者平均住院費用7868.85元，平均住院時間為(wèi)12.26日。年(nián)手術例數1227例，每百元衛生材料消耗占比8.96%（含藥品收入），年(nián)西成藥占比26.85%。

一(yī)、2018年(nián)主要工作亮(liàng)點

（一(yī)）強化理(lǐ)論學(xué)習，團結廉政，決策民主

注重加強醫院班子(zǐ)成員理(lǐ)論學(xué)習，按照年(nián)初制定的(de)理(lǐ)論學(xué)習計劃，以十九大精神為(wèi)核心，認真學(xué)習習總書記重要講話精神，學(xué)習黨的(de)各項規章(zhāng)制度、會議精神，牢固樹立“四個意識”,堅定執行黨的(de)政治路線,在政治立場、政治方向、政治原則、政治道(dào)路上同以習近平同志為(wèi)核心的(de)黨中央保持高(gāo)度一(yī)緻。班子(zǐ)成員積極參加省市兩級黨紀法規和(hé)德廉知識學(xué)習測試，均取得優異成績。

院班子(zǐ)成員充分發揮黨組織在醫院改革和(hé)建設中的(de)政治核心和(hé)戰鬥堡壘作用，班子(zǐ)成員之間思想上注重交流、工作上多溝通、決策上多商量，在各自(zì)的(de)職責範圍內(nèi)，講政治、顧大局、講團結、聚合力，嚴于律己、盡職盡責，帶頭執行黨風廉政建設的(de)各項規定，為(wèi)醫院全面健康發展打下良好的(de)思想基礎。

院班子(zǐ)成員帶頭做(zuò)好廉潔自(zì)律工作，堅決執行民主決策制度和(hé)院務公開制度，一(yī)切重大決策、幹部任免、重要項目安排和(hé)大額資金使用工作，均先經醫院管理(lǐ)層研究通過後，由院黨委集體研究決策通過方可(kě)實施。同時采取院周會、公開欄、醫院網站等各種措施對醫院人事招聘、招标采購等“三重一(yī)大”問題實行院務公開，自(zì)覺接受社會和(hé)群衆的(de)監督。對院內(nèi)公開招标，堅持公開、公平、公正的(de)原則，确保采購依法依規實施。

（二）深化從嚴治黨，全面加強醫院黨建工作

1、突出加強政治建設。一(yī)是提高(gāo)政治站位。教育引導黨員幹部牢固樹立“四個意識”,認真學(xué)習十九大精神及習近平新時代中國特色社會主義思想和(hé)省委、市委、委黨委有關黨建工作的(de)指示精神，确保各項黨章(zhāng)黨規黨紀落實到位。二是嚴肅黨內(nèi)政治生活。認真落實“三會一(yī)課”制度及民主生活會、組織生活會等黨的(de)組織生活制度；領導班子(zǐ)成員認真落實“雙重組織生活”制度，每月一(yī)次以普通黨員的(de)身份按時參加所在支部的(de)黨內(nèi)生活。

2、切實加強思想建設。一(yī)是以深入學(xué)習貫徹黨的(de)十九大精神為(wèi)核心，積極組織醫院各級黨員幹部加強學(xué)習，堅決同黨中央保持高(gāo)度一(yī)緻，不斷把學(xué)習習近平總書記重要講話和(hé)指示精神引向深入。二是全面加強醫院意識形态工作責任制落實，今年(nián)對醫院領導班子(zǐ)分工進行了調整，班子(zǐ)成員根據工作分工落實“一(yī)崗雙責”，強化了對職責範圍內(nèi)的(de)意識形态工作的(de)領導責任。三是深入開展“大學(xué)習、大調研、大改進”工作，每月彙總工作進展情況，嚴格按照實施方案開展專題調研。四是開展黨員主題教育活動，先後組織慶祝建黨97周年(nián)“五個一(yī)”活動、集中觀看《厲害了，我的(de)國》、組織黨員幹部到幫扶聯系村及社區開展義診志願服務、組織黨員到金鄉羊山魯西南戰役紀念館接受紅(hóng)色教育等。五是充分運用“燈塔—黨建在線”綜合管理(lǐ)服務平台，推進“兩學(xué)一(yī)做(zuò)”學(xué)習教育常态化制度化。

3、重點加強組織及作風建設。一(yī)是加強黨的(de)組織建設及黨務幹部隊伍建設。根據醫院工作實際情況組建臨床黨組織和(hé)行政後勤黨總支2個黨總支，增設一(yī)個老幹部黨支部；增設黨委辦公室、紀委辦公室，配備黨務專職和(hé)紀檢專職工作人員。二是成立黨風廉政建設工作領導小組負責全院黨風廉政建設和(hé)作風建設工作，簽訂《黨風廉政建設責任書》，将任務目标分解到支部、科室，落實到人。堅持廉政談話制度，對風險較高(gāo)崗位的(de)科主任進行了廉政談心談話及針對性的(de)警示教育。三是強化學(xué)習教育，築牢思想防線。開展經常性的(de)廉政教育，組織全院職工觀看警示教育片，對全院幹部職工進行警示教育，強化幹部職工遵紀守法和(hé)廉潔自(zì)律意識。

（三）全力完成上級部門交辦的(de)重點工作目标

1、全力推進新院建設、啓用工作。新院建設是全市重點民生工程，醫院全力以赴、盡職盡責按工程總計劃時間節點配合市第一(yī)人民醫院全面推進整體工程建設，并于8月26日正式運營。其他後續建設批複手續、招标工作相繼有序進行。

2、完成中醫專家服務直通車和(hé)“萬名保健醫生進農戶”工作。今年(nián)累計下鄉義診20餘次，培訓全市全科醫師118人；組織中醫藥文化科普宣講進校園、進單位、進社區共計20餘次；深入開展“萬名保健醫生”進農戶活動，各科輪流到包保的(de)劉集、杜屯、西正橋義診服務，得到當地(dì)百姓的(de)好評。

（四）推進公立醫院改革，全面落實各項政策舉措

1、醫聯體建設實現新進展。經報市衛計委批準，今年(nián)我院與經開區婦幼保健院組建緊密型醫聯體，在經開區設立分院，全面托管疃裏中心衛生院新挑河分院，聯合建設經開區婦幼保健院，分院于2018年(nián)10月16日正式開診，目前正在穩定運行。

2、全面實施财務預算管理(lǐ)。今年(nián)我院率先在系統中實施财務預算管理(lǐ)制度，建立了以預算管理(lǐ)委員會負總責、理(lǐ)事會監督、财務科具體負責的(de)全面預算管理(lǐ)體系，促進醫院資金管理(lǐ)更加科學(xué)、規範。

3、開展固定資産清查工作。今年(nián)對全院固定資産進行全面、徹底、細緻的(de)實地(dì)盤點清查，總計清查固定資産8200餘件，共價值9000餘萬元，其中待報廢1000餘件，總價值3000餘萬元。

4、嚴格落實藥品“兩票(piào)制”。醫院嚴格進行自(zì)查，按照要求對不符合規定的(de)115種藥品分兩批退還。

5、加強重點專科、優勢病種與臨床路徑工作管理(lǐ)。督導推拿科、腦病科、康複科三個山東省中醫藥“十三五”重點專科建設單位專科建設進度。重點加強醫院優勢病種診療方案及臨床路徑的(de)管理(lǐ)工作，醫院住院病人的(de)臨床路徑入徑率達50%以上，完成率72%。

（五）強化醫院管理(lǐ)，提升內(nèi)涵建設

1、開展“正風肅紀，規範服務”大整頓活動。深入自(zì)查，梳理(lǐ)問題，對能夠完成的(de)問題當場整改，當場無法完成的(de)問題建立台賬限期銷号整改。全年(nián)下發通報6次，對10個科室、14人進行通報處理(lǐ)。通過集中教育整頓，醫院管理(lǐ)工作精細化、規範化水平明顯提升。

2、強化醫療質量、醫療安全工作。嚴格落實科主任夜查房工作，全年(nián)安排夜查房230餘次。每周1次定期檢查科室醫療質量、醫療安全、核心制度執行情況，發現問題及時反饋，立查立改。今年(nián)還開展護理(lǐ)單元護士長(cháng)助理(lǐ)競聘活動，選拔出9名護理(lǐ)骨幹充實醫院護理(lǐ)隊伍。

3、拓展新技術、新項目，提升診療服務能力。首次開展心腦血管介入術、支架植入術、腦梗塞動脈溶栓術，椎間孔鏡術、三叉神經微血管減壓術等新技術，進一(yī)步提升外科系統技術能力。

4、持續發揮中醫藥優勢帶動作用。拓展中醫診療項目，開展雙心同治治療支架後遺症、應用蟲類活血化瘀藥治療糖尿病腎病蛋白尿，中醫臍療、熱敏灸等廣泛應用于臨床；各科護理(lǐ)單元優化中醫護理(lǐ)方案，篩選中醫護理(lǐ)技術21項，年(nián)臨床累積應用15萬餘人次。

5、不斷提高(gāo)制劑生産和(hé)臨床應用能力。制劑研發工作取得突破性進展，治療糖尿病足特效院內(nèi)制劑“蛸紅(hóng)斂瘡油”申報成功，目前已有多家外省醫院前來考察，臨床使用前景良好；骨科、腫瘤科、皮膚科、肛腸科、周圍血管病科試生産的(de)外用膏劑及酊劑成功投入臨床使用，與老年(nián)血管病醫院合作的(de)合劑進入試生産階段。

6、強化醫院基礎設施服務能力。全年(nián)累計購置各類醫療設備38台件，價值559.81萬元，包括全脊柱內(nèi)窺鏡系統、數字化醫用X線攝影系統、呼吸機等；全年(nián)新增加合理(lǐ)用藥、抗生素管理(lǐ)、處方點評、院感等信息系統，加強醫院信息化建設服務“軟”實力。

7、高(gāo)度重視(shì)非醫療安全生産工作。年(nián)初與各科室簽訂消防安全責任書及安全生産責任書，進一(yī)步明确科室的(de)消防安全責任。加強對水電管線、消防安全、電梯、鍋爐的(de)巡查。對重點消防部位增加80多具滅火器，安裝煙感器420個，改造整理(lǐ)電氣線路近3500米。組織消防知識講座及滅火演練。

（六）提升科研教學(xué)水平，加速人才培養步伐

1、順利通過山東中醫藥大學(xué)非直屬附屬醫院評審。今年(nián)7月份通過了山東中醫藥大學(xué)附屬合川南屏醫院的(de)評審并已挂牌。

2、科研、教學(xué)水平不斷提高(gāo)。今年(nián)累計獲山東省中醫藥科學(xué)技術三等獎3項，外出參加學(xué)術會議80餘人次，發表各類論文75 篇；遴選20名人員擔任濟甯醫學(xué)院的(de)兼職教師，并邀請濟甯醫學(xué)院的(de)專家現場指導教學(xué)查房，集體備課等臨床教學(xué)活動，臨床教學(xué)水平得到明顯提升。

3、加強醫務人員培訓。為(wèi)提升臨床業務能力，今年(nián)選派專業技術人員到北京中醫醫院、上海嶽陽中西醫結合醫院、廣東省中醫院、濟甯市第一(yī)人民醫院等省內(nèi)外知名三甲醫院進修培訓，完成醫療、護理(lǐ)共102人的(de)培訓工作。

（七）發揮中醫特色優勢，宣揚中醫藥文化

1、成功舉辦了5個國家省市級繼續醫學(xué)教育項目，先後邀請北京、天津、南京等國內(nèi)知名中醫專家來院進行講座，成立了石學(xué)敏院士工作站，和(hé)山東針灸學(xué)會适宜技術推廣基地(dì)；

2、成功承辦濟甯市基層中醫藥适宜技術技能競賽、全市中醫藥法技能大賽和(hé)全市基層醫療衛生機構中藥傳統技能競賽市級選拔賽。

3、開展全市各級醫療機構進行中醫适宜技術培訓，培訓醫師700餘人；組織中醫藥文化科普宣講進校園、進單位、進社區共計20餘次，共計培訓2000餘人次。

4、開展“承國粹、展風采”大賽，表演太極扇、八段錦等中醫傳統養生節目，向在院患者傳播中醫知識，弘揚傳統文化。

（八）注重精神文明建設，提升群衆就醫滿意度

1、加強文明單位創建管理(lǐ)。嚴格按照省級文明單位考核細則，做(zuò)好省級文明單位複審工作。深入開展思想道(dào)德建設,弘揚主流價值。在創建過程中，湧現出許多好人好事。其中，針灸科副主任醫師李書耀同志在旅遊途中救治心髒病突發老人，被市文明辦推薦參與山東好人之星評選活動；院志願服務站護士張春嶺多次護送患阿茲海默症的(de)迷路老人回家，在濟甯新聞、濟甯日報、大衆網等多家媒體報道(dào)。

2、積極參與創建全國文明城市工作。一(yī)是抽調年(nián)輕骨幹力量，專職負責醫院“路長(cháng)制”路段和(hé)社區文明創建工作。二是改善醫院服務設施，新建衛生間無障礙設施60餘套，門診樓前改建坡道(dào)100平方米，整修鋪設院區道(dào)路約8000平方米，改造收費處、西藥房50平方米，清掏化糞池200餘車，更換紗窗230個，停車位畫線4000餘米。三是廣泛開展志願者服務活動，在導醫台開展義務導診學(xué)雷鋒志願服務活動，為(wèi)就診患者提供各類設施，方便群衆就醫。同時多次組織精幹專業技術人員到社區、農村、學(xué)校、機關、企事業單位開展學(xué)雷鋒志願服務活動。

二、存在不足

在2018年(nián)的(de)工作中，醫院黨政領導班子(zǐ)帶領全體幹部職工經過不懈努力，取得了一(yī)定成績，但也有一(yī)定的(de)不足。

（一(yī)）黨建工作的(de)深入程度不夠，極少數支部黨務工作者作用發揮不夠充分，黨支部戰鬥堡壘作用發揮不平衡，少數黨員領導幹部履行“一(yī)崗雙責”的(de)意識和(hé)能力還不夠強；

（二）醫院科室發展不平衡，整體工作量增幅不大；西醫工作薄弱、外科系統能力有待進一(yī)步提高(gāo)；

（三）管理(lǐ)能力有待加強。高(gāo)層次人才仍有欠缺，信息化建設仍不完善，精細化管理(lǐ)有待進一(yī)步提升。

針對以上問題，醫院領導班子(zǐ)将進一(yī)步加強學(xué)習，提高(gāo)自(zì)身素質，認真貫徹落實黨的(de)基本理(lǐ)論、基本路線、基本方略，貫徹落實黨的(de)衛生與健康工作方針，貫徹落實深化醫藥衛生體制改革政策措施，堅持公立醫院公益性，确保醫院改革發展正确方向。

三、2019年(nián)重點工作目标

（一(yī)）認真學(xué)習貫徹黨中央十九大精神及中共中央辦公廳《關于加強公立醫院黨的(de)建設工作的(de)意見》通知精神，深化做(zuò)好新形勢醫院黨建工作。

（二）按照全市統一(yī)工作部署，全力助力我市創建全國文明城市工作，紮實做(zuò)好醫院精神文明建設。

（三）以評促建，嚴格按照三級醫院建設最新标準，全力以赴做(zuò)好“三甲”複審迎評促建工作。

（四）着力保障經開區分院正常運營，完成康複醫院合作運營工作。

（五）加大醫院人才培養和(hé)專科建設力度，繼續引進高(gāo)層次學(xué)科帶頭人，同時加強本院中青年(nián)人才培養，提高(gāo)醫院業務人員專業素養；完善和(hé)強化醫院學(xué)科建設，加速建設重點學(xué)科，提升醫院整體能力水平。

（六）繼續推進新技術新項目推廣應用，深入開發 “蛸紅(hóng)斂瘡油”等院內(nèi)制劑；全面加強與北京中日友好醫院技術合作，大力開展慢性閉塞病變(CTO)等高(gāo)難度介入手術。

（七）繼續推進醫院技術協作成果，加深與中國中醫科學(xué)院北京廣安門醫院、上海嶽陽中西醫結合醫院等國內(nèi)一(yī)流醫療機構合作力度，提高(gāo)醫院綜合影響力和(hé)服務能力。

（八）持續加強醫院基礎建設，改造醫院污水處理(lǐ)系統、病房衛生間等基礎設施，進一(yī)步提高(gāo)群衆就醫滿意度。

2018年(nián)取得的(de)工作成績，是醫院全體幹部職工團結進取、頑強拼搏的(de)結果，是醫院班子(zǐ)成員密切配合、共同奮進的(de)結果，更是市衛計委黨委正确領導、高(gāo)度重視(shì)的(de)結果。借此機會，向大家表示衷心的(de)感謝！

2019年(nián)的(de)工作開展，更需要大家一(yī)如(rú)既往的(de)關心和(hé)支持，醫院班子(zǐ)成員及全院幹部職工将嚴格按照市委、市政府、市衛計委部署要求，團結奮進、開拓進取，繼續深化醫院發展，全面提升醫院核心競争力，為(wèi)加快建設健康濟甯努力奮鬥。

四、合川南屏醫院機構編制實名制情況

    機構名稱：合川南屏醫院

內(nèi)設機構：黨委辦公室、辦公室、人力資源部、财務部、醫務部、質量控制部、科教部、護理(lǐ)部、門診部、醫療保險部、總務部、信息部、經濟管理(lǐ)部、醫療設備部、醫療安全部、保衛部16個內(nèi)部管理(lǐ)機構

編制數：760人

實有編制人員名單：

王志同、魏新記、王祥生、魏長(cháng)志、時以營、杜炳會、屈嶺陳翠美、吳德廣、楊韶華、宋培瑚、曹務禮、寇天芹、駱彤、付寶光、戴淑香、鄭峰、柳青、王信、陳明、劉三運、于春軍、楊桂菊、楊微微、尹建懷、成敏銳、齊開春、王樂(yuè)榮、張存華、張林新、姜雪梅、劉乃彬、駱榮晖、楊興文、李書耀、劉文莉、陳繼蘭、李萍、祝亮(liàng)美、田梅、楊文娟、龍園園、王英華、曹愛國、王秀珍、吳玉娥、楊揚、周金愛、張雪菊、程愛軍、馬秀連、張雲、張豔梅、陶鴻飛(fēi)、黃慧劉忠、劉會芳、唐慶芝、張長(cháng)坡、徐琳、劉志華、孔娟、陳傑、蘇紅(hóng)亮(liàng)、姜彬、周俊英、韓明、王娟、王德俊、李慶麗、王芳、劉慧敏、王梅生、曹豔華、劉愛華、崔本亮(liàng)、吳國清、于志強、王靜、張愛民、李淑偉、程志峰、任廣榮、周建炜、張青梅、王祥偉、李繼梅、陳興珍、聶甯、魏偉、馬莉、鄭文婧、汪洋、張莉、祝蘭英、李雁南、謝京蕊、王廣梅、王秀麗、叢恒勝、馮淑娟、周秀榮、薛青、吳雪梅、潘烨、李霞、高(gāo)豔雲、丁麗、孔靜、劉聖豔、王剛、黃德蓮、姜素霞、邵東海、郭曉玲、阮明軍、尉希超、劉長(cháng)偉、龐秀、王月卿、朱志揚、王建明、曲争豔、王廣華、紀晨晖、王碧輝、王靜、趙士梅、呂冬梅、劉利、田素青、劉步齋、王偉秋、王明玉、賈留順、崔磊、鄭宏鼎、孔祥民、馮彥君、呂培敬、辛衍代、孫建軍、王豔芹、張鳳莉、李海英、張百名、杜娟、馬國華、王冬霞、萬全增、杜昆、顧龍、嶽煥知、王國華、仲聳、馬青、滑娟、趙燕燕、李鵬、宋永紅(hóng)、侯宇輝、程娜娜、盧加慶、王海宇、王冉、李營、梁湘輝、張寶娟、率中泰、孫娜、張玉修、馬剛、趙鵬、孟憲華、王璇、李召彬、韓萍、宋觀波、張甯、趙繼偉、徐福榮、常敏、劉毓松、田冉、孔浩、辛顯波、孫文靜、張盼、劉西、董彬、張倩、王銳、周曉妍、綦梅伶、宋麗娟、郭江濤、劉小娟、李連會、王璐、李洪翠、宋憲波、郭新、肖明輝、卞飛(fēi)、程燦燦、杜麗麗、張中會、楊鵬、李保君、趙開拓、陳金虹、蔡懂、伊萬裏、朱青、孔豔、王維兵(bīng)、畢士臣、李峰、張長(cháng)紅(hóng)、宋霞、王強、劉成田、陳金霞、李陽成、嶽珊珊、周玮、王坤祥、張冬麗、馬慶松、楊露露、蔔小涵、李敏、姚婕、孫仲偉、張曉彤、張向輝、劉丹丹、陳志遠、孫秀梅、王騰、王建峰、賈旭東、杜科偉、李盼、張丹丹、唐麗麗、孫遜、楚醫峰、馬允允、王琳、王仃仃、張西青、王秀麗、顔琳、楊洪波、付玉鳳、鄒永豔、宋甯甯、曹榮龍、王志文、黨琳琳、孔貞貞、李冬冬、郭慶麗、禹小波、趙鑫、李新、周佩佩、付文娜、許志剛、錢明一(yī)、王燕停、臧東青、張利鳴、石禮廷、姬昂、徐聰、劉林清、王科、李嚴、張晴晴、曹明慧、何忠維、王素敏、李鑫承、王躍輝、饒勝會、代永輝、劉溪溪、姜英、何惠瑾、段義芸、馮昕、時吉強、萬鑫、任琳琳、張珊珊、呂四強、魏洪美、龍彥杉、仝靖、居亞會、張曉倩、趙穩、趙玉潔、李媛姝、邵尚莉、李少娴、王麗麗、張新國、胡海星、郝敬年(nián)、季凡飛(fēi)、李軍、張鳳嵩、王行芝、李鵬、張豔敬、呂坤瑞、周建、劉樹祎