邢某，女，38歲，濟甯市高(gāo)新區。2021年(nián)3月9日來診。
主訴：流濁涕、嗅覺減退5年(nián)。
現病史：患者訴近5年(nián)常流濁涕，嗅覺減退，前額脹痛時輕時重，經常以呋麻合劑滴鼻，療效差。最近因感寒後頭痛劇烈，鼻塞不通已半月，影響睡眠，流涕如(rú)膿，有臭味，來診。脈弦數，舌苔薄白。
無其他病史可(kě)載。
診斷：中醫診斷：鼻淵（風寒外束，郁而化火）
西醫診斷：鼻炎
處方：荊芥12g 薄荷10g 杭菊12g 川芎15g
桔梗20g 甘草(cǎo)9g 浙貝15g 山栀9g
辛夷6g
3劑，水煎服，日1劑
3日後複診，頭痛減輕，鼻塞流涕仍然，處方：
柴胡3g 當歸9g 焦山栀9g
辛夷3g 浙貝母9g 玄參30g
絲瓜絡9g 銀花藤30g
3劑後，頭痛除，鼻竅通而濁涕減少，乃仍以原方續服3劑而愈。随訪未複發。
按：王祥生教授分析，患者正當壯年(nián)，雖病亦數載，頭額脹痛，時輕時重，見症多實。近因感寒而發，寒邪束肺，寒化為(wèi)熱則肺失肅降而空竅阻塞。治從祛風清熱、宣肺通竅，吹蒼耳散以祛風通竅，俾使外感之邪得以表解，通宣肺氣以洩濁。服後效不著，乃以“取淵湯”加銀花藤以清熱消炎，絲瓜絡以宣通絡脈，先後六劑而愈，随訪未複發。
