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一(yī)、合川南屏醫院法人基本情況 單位名稱：合川南屏醫院 住所：濟甯市環城北路3号 宗旨：為(wèi)人民健康提供醫療與護理(lǐ)保健服務。 業務範圍：中醫醫療、及西醫适宜技術、護理(lǐ)；中醫醫學(xué)教學(xué)；中醫醫學(xué)研究；衛生醫療人員培訓；衛生技術人員繼續教育；保健與健康教育。 法定代表人：王祥生 經費來源：差額撥款 開辦資金：8391萬元 舉辦單位：濟甯市衛生和(hé)計劃生育委員會 證書号：事證第137080000145号 二、合川南屏醫院章(zhāng)程 第一(yī)章(zhāng)總則 第一(yī)條本章(zhāng)程根據《事業單位登記暫行條例》、《事業單位登記管理(lǐ)暫行條例實施細則》和(hé)有關法律、法規、政策制定。 第二條本單位名稱為(wèi)合川南屏醫院。 第三條本單位住所是山東省濟甯市中區環城北路3号。 第四條本單位是經山東省人民政府批準設立的(de)差額補貼事業單位，隸屬濟甯市衛生局管理(lǐ)，該主管部門即為(wèi)本單位舉辦單位。 第五條本單位設立、變更、注銷，應當依照《事業單位登記管理(lǐ)暫行條例》和(hé)《事業單位登記管理(lǐ)暫行條例實施細則》向事業單位登記管理(lǐ)局申請登記或者備案。 第二章(zhāng)宗旨和(hé)業務範圍 第六條本單位宗旨是為(wèi)人民健康提供醫療與護理(lǐ)保健服務。 第七條本單位業務範圍： （一(yī)）中醫醫療、及西醫适宜技術、護理(lǐ)； （二）中醫醫學(xué)教學(xué)； （三）中醫醫學(xué)研究； （四）衛生醫療人員培訓； （五）衛生技術人員繼續教育； （六）保健與健康教育。 第八條從業誓詞：本事業單位法人在核準登記的(de)宗旨和(hé)業務範圍內(nèi)從事活動，不違背宗旨，不超越業務範圍，嚴格按照《事業單位登記管理(lǐ)暫行條例》及其《實施細則》和(hé)國家、省有關法律法規，履行權利義務，承擔民事責任，接受登記管理(lǐ)機關監督。 責任監督：投入國有資産的(de)舉辦單位及其上級主管部門負責本單位實現宗旨和(hé)業務範圍的(de)監督管理(lǐ)。 部門、行業和(hé)社會監督：本單位面向社會開展業務活動和(hé)經營活動，接受政府職能部門和(hé)執法部門的(de)監督管理(lǐ)，接受社會和(hé)群衆監督。 第三章(zhāng)組織機構 第九條本單位決策機構是黨委會。 決策機構行使下列職權： （一(yī)）制定、修改章(zhāng)程； （二）決定重大業務活動計劃； （三）制定內(nèi)部管理(lǐ)制度； （四）審定年(nián)度收支預算及決算； （五）決定拟任法定代表人人選； （六）決定其他重大事項。 第十條本單位拟任法定代表人經登記管理(lǐ)機關核準登記後，取得本單位法定代表人資格。事業單位法定代表人是代表本單位行使民事權利、履行民事義務的(de)第一(yī)責任人。其主要行使下列職權： （一(yī)）主持單位的(de)日常工作，組織實施黨委會的(de)決議。 （二）組織實施單位年(nián)度業務活動計劃。 （三）拟訂內(nèi)部管理(lǐ)制度。 （四）代表本單位簽署有關重要文件。 第四章(zhāng)資産管理(lǐ)和(hé)使用 第十一(yī)條本單位具體經費來源為(wèi)财政差額補貼收入。 第十二條本單位按照《行政事業單位國有資産管理(lǐ)辦法》及時向國有資産管理(lǐ)部門申報、辦理(lǐ)産權登記手續。認真做(zuò)好本單位資産的(de)日常管理(lǐ)工作，建立健全管理(lǐ)制度，将資産管理(lǐ)的(de)責任落實到相關科室和(hé)個人。本單位對所占有、使用的(de)國有資産要定期清查，做(zuò)到家底清楚、賬賬相符、賬實相符，防止資産流失。 第十三條優化資産配置，做(zuò)到物盡其用，發揮本單位資産的(de)最大使用效益。 第十四條資産管理(lǐ)嚴格執行國家規定的(de)财務管理(lǐ)制度，用于本單位章(zhāng)程規定的(de)業務範圍和(hé)事業的(de)發展，盈餘按照國家有關規定進行處理(lǐ)。本單位接受稅務、會計主管部門依法實施的(de)稅務監督和(hé)會計監督。 第十五條本單位接受的(de)捐贈、資助，必須按照捐贈人、資助人的(de)約定使用，并接受有關部門監督。使用捐款、資助的(de)情況，應向登記管理(lǐ)機關報告并以适當方式向捐贈者、資助者公布。 第十六條本單位法定代表人離(lí)任前，應當進行财務審計。終止程序和(hé)終止後資産處理(lǐ) 第十七條本單位《事業單位法人證書》依法被吊銷或因宗旨業務已經消失、事業性質改變等原因，依照相關規定進行分立、合并、撤銷的(de)，應報舉辦單位審查同意後，到事業單位登記管理(lǐ)機關辦理(lǐ)注銷登記。 第十八條本單位在申請注銷登記前，應當在舉辦單位和(hé)其他有關機關指導下，成立清算組織，完成清算工作，形成清算報告。清算期間，單位不得開展有關清算以外的(de)活動。 第十九條本單位終止後的(de)剩餘财産，在舉辦單位和(hé)登記管理(lǐ)機關的(de)監督下，按照有關法律、法規的(de)規定處理(lǐ)。 第五章(zhāng)章(zhāng)程修改 第二十條單位有下列情形之一(yī)的(de)，應當修改章(zhāng)程： （一(yī)）章(zhāng)程規定事項與修改後的(de)國家法律、行政法規規定不符的(de)； （二）章(zhāng)程規定的(de)內(nèi)容發生變化的(de)； （三）決策機構決定修改章(zhāng)程的(de)； （四）其他原因需要修改章(zhāng)程的(de)。 第二十一(yī)條章(zhāng)程的(de)修改，經舉辦單位審查同意後，報登記管理(lǐ)機關備案。涉及事業單位法人登記事項的(de)，須向登記管理(lǐ)機關申請變更登記。 第六章(zhāng)附則 第二十二條本章(zhāng)程經2008年(nián)3月18日黨委會表決通過。 第二十三條本章(zhāng)程由黨委會負責解釋。 第二十四條本章(zhāng)程自(zì)登記管理(lǐ)機關核準之日起生效。 三、合川南屏醫院法人年(nián)度檢查信息 開展業務活動情況： 2015年(nián)，在市委、市政府及市衛計委黨委的(de)正确領導下，醫院領導班子(zǐ)團結帶領全院廣大幹部職工開拓奮進，全面貫徹落實黨的(de)“十八大”、十八屆三中、四中、五中全會精神，紮實開展“三嚴三實”專題教育活動，堅持以人為(wèi)本，持續加強醫院內(nèi)涵和(hé)幹部隊伍建設，以新院建設和(hé)人才建設工作為(wèi)中心，按照年(nián)初既定目标，認真紮實地(dì)開展各項工作，取得了較好的(de)成績。全年(nián)完成總收入1.55億元，其中業務收入1.13億元，同比增長(cháng)24.06% ；門診診療179596人次，同比增長(cháng)7.01%；入院病人9454人次，同比增長(cháng)14.52%。年(nián)手術例數826人次，同比增長(cháng)98.56%。具體情況總結如(rú)下： 一(yī)、主要工作情況 （一(yī)）積極開展“三嚴三實”專題教育，認真抓好突出問題整改落實 1.按照市委、市衛生計生委黨委的(de)統一(yī)部署，醫院自(zì)5月起開始啓動專題教育活動。 院黨委對活動高(gāo)度重視(shì)，成立深入開展“三嚴三實”專題教育領導小組，制定專題教育配檔表，按照實施方案要求，認真開展專題教育，制定《合川南屏醫院“三嚴三實”專題學(xué)習研讨實施方案》及《嚴肅黨的(de)政治紀律和(hé)政治規矩，以反面典型為(wèi)戒，做(zuò)政治上的(de)明白人專題學(xué)習研讨方案》。 2、圍繞“嚴肅黨的(de)政治紀律和(hé)政治規矩，以反面典型為(wèi)戒，自(zì)覺做(zuò)政治上的(de)明白人”專題開展專題研讨會。 9月16日，院領導班子(zǐ)全體成員就召開“嚴肅黨的(de)政治紀律和(hé)政治規矩，以反面典型為(wèi)戒，自(zì)覺做(zuò)政治上的(de)明白人”專題研讨會，圍繞班子(zǐ)作風建設和(hé)“不嚴不實”方面的(de)問題，結合醫院工作實際，深入自(zì)查自(zì)糾，堅決杜絕“七個有之”，做(zuò)到“五個必須”，時刻嚴以律己、自(zì)覺做(zuò)政治上的(de)“明白人”。12月，領導班子(zǐ)按照高(gāo)标準召開黨委支部組織生活會和(hé)專題民主生活會，同時廣泛征求意見，深刻反思，把整改落到實處。 （二）堅持不懈抓好黨建工作，發揮政治核心作用 1、抓好黨的(de)自(zì)身建設 實施中層幹部競争上崗，提升執行能力。今年(nián)5月份，醫院在市衛計委的(de)統一(yī)領導下，積極深化幹部人事制度改革，對所有中層幹部進行輪崗、選拔、聘任。嚴格按照幹部選拔任用幹部工作條例，選拔了89名工作能力強、認真負責、群衆認可(kě)度高(gāo)的(de)中層幹部，其中包括13名合同制人員，真正讓想幹事、能幹事、幹成事的(de)人走上了中層幹部領導崗位。上任後的(de)中層幹部能夠迅速轉換角色，熟悉工作，努力适應崗位需要，執行力逐步得到提升。 2、抓好醫院領導班子(zǐ)建設 2015年(nián)以來，醫院黨委認真按照年(nián)初規劃，繼續深入開展系列作風建設等活動，醫院黨組織和(hé)黨員領導幹部的(de)政治意識、大局意識、責任意識進一(yī)步增強，思想政治素質、作風建設和(hé)管理(lǐ)水平進一(yī)步提高(gāo)，黨群關系更加密切，開拓創新、團結協作精神不斷強化。醫院領導班子(zǐ)不斷學(xué)習新思想、開拓新思路，努力成為(wèi)推動醫院改革發展穩定的(de)堅強政治核心和(hé)戰鬥堡壘。 3、抓好黨員隊伍建設 一(yī)是堅持利用院周會進行每月一(yī)次政治理(lǐ)論學(xué)習，使黨員幹部的(de)整體素質持續提高(gāo)。 二是嚴格按照2014年(nián)6月11日06版《中國共産黨發展黨員工作細則》對三年(nián)黨員發展檔案重新進行完善整理(lǐ)歸檔，組織支部認真學(xué)習新細則，嚴格按照控制總量、優化結構、提高(gāo)質量、發揮作用的(de)總要求培養發展新黨員。 三是今年(nián)發展3名入黨積極分子(zǐ)為(wèi)預備黨員。3人中女性職工1名，為(wèi)醫院中層幹部；男性職工2名，其中人事代理(lǐ)人員1名、為(wèi)臨床一(yī)線基層醫生。 4、抓好黨風廉政建設 一(yī)是堅持和(hé)完善重大事項集體研究、民主科學(xué)決策的(de)制度，重大事項經書記院長(cháng)辦公會研究通過後按程序實施。 二是年(nián)初與醫院各科室負責人簽訂黨風廉政責任書，按照一(yī)級管一(yī)級的(de)原則，嚴格落實黨風廉政建設責任制。 三是認真遵守廉潔自(zì)律、“八項規定”、“九不準”等各項規定，加強黨風廉政建設和(hé)行業作風建設，繼續深化宣傳學(xué)習貫徹“九不準”，杜絕一(yī)切違法違紀案件的(de)發生。 （三）全力推進新院區建設，主體工程提前封頂 新院建設項目于2012年(nián)列為(wèi)市政府重點項目、市民生工程。自(zì)啓動建設項目以來，市委、市政府領導高(gāo)度重視(shì)，多次召集相關主管部門召開專題會議，研究部署工程建設推進工作。為(wèi)保障工程質量安全、杜絕工程實施過程中出現違規違紀情況，充分将建設資金發揮最大效益，采取了多項推進措施： 1、聘請各專業對口專家，确保工程進度及質量安全。 為(wèi)确保工程順利推進，結合項目建設實際情況，經多方深入了解考察，聘請了在本市具有一(yī)定影響力的(de)規劃、設計、建築、預算、電氣等專業技術人才，為(wèi)加快項目建設提供了有力的(de)技術保障。 2、加強工程監督管理(lǐ)力度，全面杜絕腐敗現象。 本項目采用全程跟蹤審計方式展開工作，自(zì)工程開工建設以來，由市審計局政府投資三科通過搖号确定項目跟蹤審計部門進駐施工現場，全面介入監督管理(lǐ)工程建設中的(de)各個環節，對各項工程招标文件、合同簽訂、資金流向、材料采購、工程量、工程質量等進行嚴格監督把關，有效合理(lǐ)的(de)利用了有限的(de)資金和(hé)資源，并進一(yī)步避免工程中出現違規違紀、腐敗等情況。 3、采用新工藝、新技術，打造一(yī)流綠色醫院。 新院建設項目按住建部三星級綠色醫院建設标準，采用了BIM（建築信息模型）、地(dì)源熱泵系統、太陽能、導光管、中水污水處理(lǐ)、雨水回收等節能環保相關配套工程，最大限度地(dì)節約資金，保護環境，減少污染，全力為(wèi)醫患人員提供健康、适用、安全和(hé)高(gāo)效的(de)診療環境。 新院建設項目土建工程于2014年(nián)12月12日在市招投标中心進行公開招标确定施工單位，2015年(nián)1月10日正式開工建設，2015年(nián)11月17日主體封頂，提前一(yī)個半月圓滿完成市政府提出的(de)新院醫療綜合樓2015年(nián)底主體封頂的(de)任務目标，累計完成工程量投資額約為(wèi)2.5億元，目前正在進行內(nèi)外裝修及水電暖工程安裝施工前準備工作。 （四）順利通過三甲醫院評審工作，醫院整體水平提高(gāo) 1、我院創建“三甲”醫院工作簡述 一(yī)是明确創建“三甲”是醫院重要戰略目标。開展創建“三甲”醫院活動是醫院經過深思熟慮，并在認真分析醫療改革形勢和(hé)醫院目前發展的(de)态勢基礎上作出的(de)重大決策。創建“三級甲等醫院”為(wèi)醫院發展提出了明确要求和(hé)目标，因此，紮實開展創建三甲醫院工作才能使醫院在未來發展上構建一(yī)個新的(de)平台，才能保證醫院持續穩步發展。 二是今年(nián)以來醫院以“延續實施中醫藥服務能力提升工程”為(wèi)契機，不斷加強自(zì)身建設和(hé)管理(lǐ)，持續提高(gāo)醫療質量，保證醫療安全，改善服務質量，更好地(dì)履行社會職責和(hé)義務。整體醫療水平與服務能力得到提高(gāo)，各項基礎設施達标，已具備創建三級甲等中醫院的(de)條件。 三是醫院于9月9日召開創建“三級甲等醫院”工作動員大會。成立創甲活動辦公室，印發了《合川南屏醫院創建三級甲等中醫醫院活動實施方案》和(hé)《創建三級甲等中醫醫院獎懲辦法》，明确了創建時間節點、責任制度、保障措施。院長(cháng)與各科室負責人簽訂了“創三甲”目标責任書。 四是全院幹部職工上下一(yī)條心，克服時間緊，任務重的(de)難題，全部“5+2”、“白+黑”工作模式投入到創甲工作中，認真分析對照評審标準和(hé)細則，逐項分析、逐條落實，進一(yī)步規範完善整理(lǐ)資料，查找原始數據材料充實創建內(nèi)容，各級質量管理(lǐ)組織認真開展質量管理(lǐ)活動，嚴格按照計劃、實施、控制、評價、反饋、改進全過程進行，對重點工作不斷循環往複地(dì)進行整改，責任到人。 2、通過“創甲”進一(yī)步提升醫院整體水平 通過創建“三甲”，醫院對自(zì)身的(de)管理(lǐ)、技術、服務等方面進行自(zì)查自(zì)省，持續改進，進一(yī)步強化了醫院的(de)整體服務意識，增強了醫院綜合服務能力。 經過自(zì)評、邀請省內(nèi)及外地(dì)市兄弟單位專家多次模拟評審，醫院針對自(zì)評及檢查結果進行整改，确保軟件上不失分，12月21日、22日，醫院接受了國家三級甲等中醫醫院評審，獲得專家好評，順利通過驗收。 （五）堅持科教興院戰略，加快中醫藥人才培養 1、建立國醫大師工作室，培養學(xué)術繼承人 2015年(nián)3月29日，醫院舉辦“國醫大師濟甯行”活動，受聘的(de)國醫大師及國內(nèi)著名中醫專家有石學(xué)敏、張大甯、呂景山、孫光榮、唐祖宣、樊永平等，院內(nèi)遴選了11名具有相當專業理(lǐ)論和(hé)一(yī)定實踐經驗的(de)副高(gāo)級及以上業務骨幹作為(wèi)他們的(de)繼承人，傳承中醫國粹。省局、市局領導給予充分肯定。 2、持續舉辦膏方養生文化節，強化中醫藥預防保健服務能力 11月3日，我院聯合市中醫藥學(xué)會舉辦濟甯市第二屆儒醫論壇暨第四屆中醫膏方養生文化節，特邀國醫大師張大甯、唐祖宣及國內(nèi)知名養生專家吳大真等為(wèi)市民講解膏方養生知識及免費義診，為(wèi)廣大市民量身定制“冬令進補”大餐，市人大、市政協離(lí)退休老幹部及市保健協會、老年(nián)體協等社會各屆養生愛好者300餘人參加本屆膏方節活動。為(wèi)中醫發展起到很好的(de)推廣作用。 3、加快人才引進與培養，加強重點學(xué)科建設 一(yī)是2015年(nián)開始将延續實施中醫藥服務能力提升工程、啓動中醫藥臨床科研創新基地(dì)項目，今年(nián)為(wèi)醫院持續争取市财政資金1500萬元，同步實施“金銀花”人才培養工程，為(wèi)醫院新院區投入啓用儲備人才。以上政策的(de)落實将為(wèi)醫院今後的(de)快速發展打下堅實的(de)基礎。 二是加大學(xué)科帶頭人的(de)培養和(hé)引進工作。注重選拔優秀青年(nián)人才重點培養，提供進修學(xué)習和(hé)交流機會，為(wèi)年(nián)輕人員的(de)成長(cháng)搭建平台。突出學(xué)科帶頭人和(hé)醫護人員在醫院的(de)主人翁地(dì)位，尊重知識，尊重人才，真正形成全院圍着臨床轉的(de)氛圍。國家級、省級、市級重點專科從學(xué)科帶頭人及二三梯隊建設方面進一(yī)步加強，确保新院運行所需中醫藥人才充足有效。 4、繼續加強技術協作。 今年(nián)以來，深化與中國中醫科學(xué)院廣安門醫院、首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院的(de)技術幫扶，繼續與濟甯市人民醫院、濟甯市市直機關醫院進行技術協作，進一(yī)步提升醫院綜合服務能力。 5、順利通過山東中醫藥大學(xué)教學(xué)醫院評審及省住院醫師規範化培訓基地(dì)評審。 今年(nián)年(nián)初，山東中醫藥大學(xué)教學(xué)醫院評審專家組一(yī)行5人對醫院創建山東中醫藥大學(xué)教學(xué)醫院工作進行評審。通過聽彙報看資料、實地(dì)查看教學(xué)查房等方式，聽取醫院創建工作彙報。專家組對我院的(de)教學(xué)理(lǐ)念、中醫藥人才培養等相關工作給予充分肯定，一(yī)緻認為(wèi)我院在教學(xué)條件、教學(xué)管理(lǐ)、教學(xué)實施等多方面均具備突出實力，達到了山東省衛生廳和(hé)山東省教育廳所要求的(de)山東中醫藥大學(xué)教學(xué)醫院評審标準，順利通過山東中醫藥大學(xué)教學(xué)醫院評審驗收；11月初，省中醫藥管理(lǐ)局組織專家對山東中醫藥大學(xué)教育醫院進行終評，醫院在發揮中醫特色、教學(xué)管理(lǐ)等方面得到專家一(yī)緻好評。 8月12日，山東省中醫藥管理(lǐ)局賈青順副局長(cháng)帶隊對我院中醫住院醫師規範化培訓工作進行了檢查評估。考察了我院規培基地(dì)的(de)基本條件、教學(xué)條件、組織管理(lǐ)、支撐條件和(hé)目前科室運轉情況。專家組對我院工作給予了充分肯定，順利通過規範化培訓基地(dì)評審。 6、積極開展科研教研工作 一(yī)是今年(nián)共立項山東省中醫藥科技計劃3項，濟甯市中醫藥科技計劃7項，山東省中醫藥科技計劃3項。完成了16項市級科研的(de)驗收、結題任務，1項市級課題的(de)鑒定工作,獲得濟甯市科技進步獎三等獎5項。 二是認真組織市級重點專科申報工作，重點學(xué)科是體現醫院特色和(hé)水平的(de)重要标志，加強重點學(xué)科建設對提高(gāo)醫院科技創新能力和(hé)學(xué)術隊伍建設具有重要的(de)推動作用。今年(nián)醫院完成了國家級重點專科建設單位針灸科的(de)中期驗收工作。同時，積極向上級部門申報了2個市級臨床重點專科（康複科、腎病科）。 三是今年(nián)成功申報了5項山東省繼續教育項目，2項國家級中醫藥繼續教育項目。為(wèi)活躍學(xué)術氛圍，擴大學(xué)術交流，充分發揮學(xué)會獨特窗口作用，以我院為(wèi)依托的(de)十四個中醫藥專業委員會采取合辦或單辦的(de)形式開展內(nèi)容豐富、高(gāo)質量的(de)學(xué)術活動。 四是今年(nián)醫院共發表論文63篇，論文發表數量穩步增長(cháng)，高(gāo)檔次論文不斷湧現，彰顯我院科技競争力正持續提升。 （六）繼續加強醫院軟硬件建設，提升醫院綜合服務能力 1、加強硬件建設，提高(gāo)醫療技術水平 在發展過程中，醫院不斷加快硬件建設，我院今年(nián)持續借助“實施中醫藥服務能力提升工程”機遇，先後斥資628.45萬元完成了核磁共振、16排CT、移動DR的(de)招标采購工作，并建立數字胃腸鏡項目，規範設立了胃鏡室，這些醫療器械即将安裝調試，啓用後将在臨床診療中發揮巨大作用。 2、提高(gāo)醫療質量，努力改善服務形象 醫療質量是醫院的(de)生命。提高(gāo)醫療質量，保證醫療安全，涉及到醫院各個部門，體現在每一(yī)個工作環節，依賴于全院職工的(de)共同努力。 一(yī)是嚴抓質量管理(lǐ)，讓所有職工樹立質量至上、優質服務的(de)思想。切實從自(zì)身做(zuò)起，從崗位做(zuò)起，形成後勤保臨床、臨床保病人、全院保質量的(de)全方位保障體系。 二是注重全程質量管理(lǐ)，從抓基礎質量入手，加強三基知識操作及專業技術培訓考核，提升臨床專業技術素質與能力、嚴格診療範圍、規範病曆書寫等，增強內(nèi)功。 三是同時進一(yī)步建立健全規章(zhāng)制度，明确工作程序、內(nèi)容、時限、要求，實施重點監控，做(zuò)到了操作有标準，行為(wèi)有規範，考核有細則。以“三甲”中醫院标準為(wèi)标準，以“創甲”為(wèi)載體，把“人本服務、厚德載醫、弘揚國粹、務實創新”作為(wèi)對醫院工作人員思想業務素質的(de)基本要求，努力在社會公衆中塑造健康積極向上的(de)醫護人員形象，力求達到服務規範化、制度化。 3、提高(gāo)藥劑質量水平，加強藥事管理(lǐ) 一(yī)是進一(yī)步規範藥品招标采購流程，完成小包裝中藥、特種檢驗試劑的(de)招标采購工作；完成煎藥室擴建工作。 二是完成制劑室招标改建工作，招标采購40餘萬的(de)洗瓶機等制劑設備，确保省、市藥監部門檢查達标。建立完備的(de)“藥檢室”，提高(gāo)院內(nèi)制劑質量水平。 三是完成5種新制劑報批工作，并正式運用于臨床。借助山東中醫藥大學(xué)醫療優勢資源，引進3種省中醫知名制劑品種。 4、嚴格護理(lǐ)質量管理(lǐ)，持續改進護理(lǐ)工作 一(yī)是全面鋪開“優質護理(lǐ)示範病房”，持續深入開展優質護理(lǐ)服務。在6個優質示範病房的(de)基礎上，采取一(yī)對一(yī)幫扶方式全面鋪開優質護理(lǐ)示範病房。 二是完善護理(lǐ)彈性人力資源調配實施方案、護理(lǐ)人力資源儲備方案，對機動護士進行集中培訓與考核，深化了優質護理(lǐ)服務內(nèi)涵。 三是加強中西醫“三基”專科護士培訓，提高(gāo)護理(lǐ)人員整體業務水平，加快專科護理(lǐ)建設。 5、加快信息化建設步伐，促進醫療服務效能提升。 一(yī)是移動醫療、移動護理(lǐ)正式投入運行，醫護人員工作效率明顯提高(gāo)，縮短(duǎn)患者診治流程，取得較好效益。 二是為(wèi)相應國家信息安全等級保護工作， 2015年(nián)11月初，醫院對現有信息化的(de)核心業務系統進行了安全等級評測，切實保障醫院信息安全，保護患者隐私，提升醫院的(de)管理(lǐ)水平與工作效率。 （七）充分發揮公益性，将惠民利民落到實處 1、構建全市高(gāo)血壓病中醫健康防控網絡 2015年(nián)合川南屏醫院構建高(gāo)血壓防控網工程被列入濟甯市十件“為(wèi)民辦實事”之一(yī)。醫院于2015年(nián)3月開始，選派專家組成講師團，對各縣市區共開展有關高(gāo)血壓培訓講座36次，培訓基層醫療人員3660人，發放高(gāo)血壓培訓教材3570本，發放高(gāo)血壓中醫健康指導手冊5320餘本，發放慢性病中醫健康指導手冊2850餘本，惠及高(gāo)血壓患者296358人，預計利用3年(nián)時間，使我市高(gāo)血壓病患者中醫适宜技術知曉率達到80%，使用率達到60%。 通過普及高(gāo)血壓病中醫藥防治知識和(hé)技能，倡導居民建立健康生活方式，提高(gāo)居民高(gāo)血壓病防治意識和(hé)防治能力，提高(gāo)高(gāo)血壓的(de)知曉率、治療率和(hé)控制率，最終實現血壓控制；同時基層醫療人員對高(gāo)血壓病的(de)中醫藥防治知識和(hé)技能有了明顯提高(gāo)，中醫适宜技術得到推廣應用，使老百姓在家門口就能享受到“簡、便、驗、廉”的(de)中醫藥服務，老百姓的(de)滿意度明顯提高(gāo)。 2、持續開展中醫專家直通車及萬名保健醫師進農戶活動 為(wèi)了讓更多群衆“看得起病，看得上病”，醫院開展了中醫專家直通車、萬名保健醫師進農戶等下鄉義診惠民活動。在對村民進行巡診的(de)同時，對村衛生工作人員進行中醫适宜技術、老年(nián)病、高(gāo)血壓、糖尿病等進行基礎知識培訓。對醫院包保的(de)村及社區來院就診的(de)所有人員自(zì)付部分均給予30%的(de)減免、低(dī)保戶住院人員自(zì)付部分給予50%的(de)減免，共計減免28295元。自(zì)今年(nián)專家服務直通車下鄉22次、萬名保健醫生43次，共惠及村民4萬餘人次。2014年(nián)以來，醫院每周兩次安排中醫專家講解中醫養生保健知識并為(wèi)聽衆答疑解惑，共計百餘次。 3、繼續深化幹部駐村入戶工作，幫扶工作落到實處 一(yī)是醫院紮實開展幹部入村駐戶工作，年(nián)內(nèi)先後組織包保幹部9次深入聯建村莊，聽取群衆意見，了解群衆訴求，張貼幹部聯系卡。 二是院主要領導深入聯系點深入調查研究，在醫院資金緊張的(de)情況下，先後投資8萬元為(wèi)大張樓鎮東張樓村和(hé)付莊村建設道(dào)路。 三是調研中看到駐村留守兒童較多，為(wèi)了關心孩子(zǐ)，購買《中小學(xué)生安全知識讀本》為(wèi)當地(dì)小學(xué)生免費發放。 四是駐村聯戶幹部與當地(dì)貧困戶、低(dī)保戶進行結對幫扶，給予駐村及社區困難戶進行住院自(zì)付費用減免優惠政策，得到等地(dì)政府及群衆好評。 五是到王母閣社區開展黨員進社區活動，積極幫助社區開展衛生健康服務，七一(yī)開展進社區義診活動，走訪慰問困難老黨員及困難戶，免費送醫送藥、送慰問金。 4、成立健康體檢科，為(wèi)市區周邊食品衛生提供保障 為(wèi)滿足廣大群衆不同層次的(de)醫療保健需求，醫院今年(nián)專門成立了健康體檢科，安排專人負責各類體檢查體工作。與任城區食品藥品監督局聯合開展了查體車進市場、進商鋪等活動，為(wèi)濟甯市周邊農貿市場業主辦理(lǐ)健康證提供醫療服務，大大方便了濟甯市周邊業主，也為(wèi)濟甯城區的(de)食品安全提供強有力的(de)衛生保障。 5、繼續開展慈善救助活動，彰顯醫院公益本質 自(zì)去(qù)年(nián)與濟甯市慈善總會簽訂2000萬元的(de)慈善救助基金以來，持續對住院貧困腫瘤患者的(de)醫療費用進行減免，60餘人次享受優惠，2015年(nián)減免費用20萬元；今年(nián)又對定點我院的(de)參合居民需做(zuò)血液透析的(de)尿毒症患者給予透析自(zì)費部分全免，共計減免費用50多萬元。 6、加強國際交流，提高(gāo)醫療管理(lǐ)技術水平 8月份我院聘請原山東中醫藥大學(xué)第二附屬醫院特聘康複師、日本宮城大學(xué)康複醫學(xué)科川崎博士夫婦2人來院進行了為(wèi)期1周的(de)康複治療技術指導。通過指導，我院保健醫師更直觀地(dì)了解到國外先進的(de)康複治療技術，使我院康複中心的(de)發展更上一(yī)層樓。 （八）其他工作成績 一(yī)年(nián)來，醫院立足“以病人為(wèi)中心”思想、以“人本服務、厚德載醫、弘揚國粹。務實創新”的(de)醫院宗旨為(wèi)依托，在組織建設、隊伍建設、業務發展等多方面做(zuò)了大量工作，許多成績也獲得上級部門的(de)認可(kě)，在您今年(nián)9月份的(de)全市中醫藥傳統技能競賽中，醫院獲得了針灸、中藥專業團體一(yī)等獎；中醫護理(lǐ)專業團體二等獎；推拿專業團體三等獎； 在2015年(nián)濟甯市衛生計生系統護理(lǐ)崗位職工技能大賽中外科護士李文靜獲得三等獎。 重症醫學(xué)科護士長(cháng)胡秋利在濟甯首屆“最美護士”大型公益活動評選中榮獲2015年(nián)度十佳“最美護士”稱号。 心病科張雲護士長(cháng)被濟甯市精神文明建設委員會辦公室、濟甯市衛生和(hé)計劃生育委員會、濟甯日報社評為(wèi)“讀者心目中的(de)好護士”等。 二、存在的(de)不足 一(yī)是中醫藥人才培養工作發展較慢。近幾年(nián)，雖然引進了一(yī)批以碩士為(wèi)主的(de)青年(nián)骨幹，也派出大批優秀青年(nián)醫師外出進修，但高(gāo)年(nián)資學(xué)科帶頭人缺乏，尚未形成搭配合理(lǐ)的(de)中醫藥人才隊伍； 二是科室發展欠均衡。外科、急診科等通過與市第一(yī)人民醫院的(de)合作得到良好發展，但醫院病人結構仍然以針灸、內(nèi)科系統疾病為(wèi)主，病人結構單一(yī)，制約醫院發展； 三是傳統優勢中醫病種領域尚未形成規模。肛腸、風濕等科室起步較晚，門診量少，尚未形成規模； 四是工作推進過程緩慢，工作中出現推诿扯皮現象，影響了工作效率。 三、2016年(nián)工作思路 2016年(nián)是醫院發展的(de)關鍵時期，醫院将繼續圍繞“四名戰略”(名院、名科、名醫、名藥)，做(zuò)好兩項工作(新院和(hé)人才建設年(nián)工作)，強化內(nèi)涵建設，确保醫院工作持續穩定發展。 1. 深入貫徹落實“三嚴三實”學(xué)習教育長(cháng)效機制，鞏固教育活動成果，持續整改提高(gāo)；加強黨風廉政建設，加大紀檢監察力度，繼續深化宣傳學(xué)習貫徹“九不準”等有關規定，做(zuò)好行風建設工作； 2. 全力推進新院區建設：一(yī)期主體工程的(de)封頂預示着醫院新院建設跨越了一(yī)大步，但新院的(de)內(nèi)涵建設更為(wèi)重要且繁重，醫院将積極推進新院內(nèi)部裝修工作；制定和(hé)實施新院建設醫療設備引進計劃；根據業務開展情況制定新院區開診規劃； 3. 新院建設的(de)順利進行，越來越為(wèi)醫院人才儲備工作造成壓力，2016年(nián)醫院将繼續實施“金銀花”人才培養工程，為(wèi)醫院發展繼續進行人才儲備、培訓提高(gāo)工作。重點引進學(xué)科帶頭人，有條件時對特色科室進行整體引進； 4. 加強對中醫藥優勢的(de)宣傳，為(wèi)保證新院區順利運行，制定新院區前期宣傳規劃并付諸實施；通過各種媒體宣傳我院中醫優勢項目，開展多種形式的(de)預約挂号工作，增加醫院業務總量； 5. 按照國家中醫藥管理(lǐ)局三級甲等中醫院評審組提出的(de)意見要求，“以評促建”，完善醫院內(nèi)部管理(lǐ)體系，強化醫院內(nèi)涵建設，提高(gāo)服務能力；進一(yī)步完善質量控制體系；優化績效工資管理(lǐ)方案； 6. 鞏固5個“國醫大師工作站”、 3個中醫世家工作站工作；開展3個博士後門診；繼續舉辦膏方節（第五屆）活動； 7. 深化與中國中醫科學(xué)院廣安門醫院、首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院等醫院的(de)技術協作；繼續與濟甯市人民醫院進行技術協作，提升外科系統技術水平； 8. 深化與濟甯市市直機關醫院、部分縣中醫院、鄉鎮的(de)技術指導；繼續實施中醫專家直通車、高(gāo)血壓病中醫藥防控網絡建設；進一(yī)步推廣我院中醫優勢技術； 9. 緊跟醫改新舉措，為(wèi)分級診療、取消藥品差價等工作作準備；開展“名中醫進鄉鎮（社區）”工作，派我院名中醫定期去(qù)轄區內(nèi)鄉鎮醫院坐；深化實施優勢病種、臨床路徑工作；推進中醫優勢病種單病種限價工作； 10. 繼續開展重點專科建設工作，做(zuò)好國家級重點專科（針灸科）；省級重點專科（心內(nèi)科、腎病科）的(de)驗收準備工作；準備培育一(yī)個國家級重點專科（心內(nèi)科），一(yī)個省級重點專科（腦病科）。進一(yī)步提高(gāo)醫院科技創新能力和(hé)學(xué)術隊伍建設； 11. 科室建設堅持“固強扶弱”思路，為(wèi)針灸科、心病科、腦病科、腎病科等開展新技術提供支持；全方位支持外科、婦科等外科系統發展；開設皮膚科病房； 12. 繼續發揮醫院中醫藥優勢，做(zuò)好中醫科教研工作，采取對外協作等方法提高(gāo)醫院科研層次；深入開展中藥臨方炮制工作；發揮中醫藥優勢，開發研制和(hé)推廣院內(nèi)制劑； 13. 提高(gāo)護理(lǐ)質量，繼續完善護理(lǐ)質量管理(lǐ)體系；深化優質護理(lǐ)服務，優化服務流程；全部護理(lǐ)單元深化開展“優質護理(lǐ)示範病房”工作；繼續按重點中醫專科标準建設中醫護理(lǐ)專科。 14. 嚴格按照濟甯市社保局政策及醫保居民管理(lǐ)制度，制定我院管理(lǐ)制度，做(zuò)好參保人員診治工作，嚴格掌握出入院标準，保證醫保資金安全。 15. 積極争取引進DR、DSA等大型設備，根據三級甲等中醫藥标準為(wèi)臨床醫技科室配備設備，提升醫院綜合診療水平； 16. 繼續數字化醫院建設工程，完成“銀醫合作”項目，規範建立病人身份識别系統，升級病人挂号、信息查詢系統；申請引進辦公自(zì)動化（OA）、合理(lǐ)用藥、抗生素管理(lǐ)、院內(nèi)感染管理(lǐ)等軟件，進一(yī)步從技術上規範醫療行為(wèi)。 四、合川南屏醫院機構編制實名制情況 機構名稱：合川南屏醫院 內(nèi)設機構：辦公室、人力資源部、财務部、醫務部、質量控制部、科教部、護理(lǐ)部、門診部、醫療保險部、總務部10個內(nèi)部管理(lǐ)機構 實有編制數：376人 實有編制人員名單： 畢士臣、邊宇、曹愛國、曹務禮、曹豔華、曹月東、陳翠美、陳繼蘭、陳立瑩、陳明、陳興珍、成敏銳、程愛軍、程志峰、叢恒勝、崔本亮(liàng)、崔磊、戴淑香、丁麗、杜炳會、杜紀鳴、杜娟、杜昆、馮淑娟、馮彥君、付文娜、高(gāo)豔雲、顧龍、郭江濤、郭曉玲、郭元新、韓俊愛、韓明、韓萍、韓其傳、郝敬年(nián)、滑娟、黃德蓮、黃慧、季凡飛(fēi)、賈留順、賈兆芳、姜素霞、姜雪梅、孔靜、孔祥民、孔豔、寇天芹、李保君、李峰、李福常、李海英、李繼梅、李軍、李鵬、李萍、李慶麗、李少娴、李書耀、李淑偉、李霞、李雁南、李營、李召彬、梁湘輝、劉愛華、劉步齋、劉長(cháng)偉、劉成田、劉會芳、劉慧敏、劉利、劉乃彬、劉培允、劉三運、劉聖豔、劉樹祎、劉文莉、劉志華、劉忠、柳青、龍園園、路則顯、呂冬梅、呂坤瑞、呂培敬、駱榮晖、駱彤、馬超、馬國華、馬莉、馬青、馬秀連、孟憲成、孟憲華、孟祥輝、聶甯、潘烨、龐秀、齊開春、錢明一(yī)、曲争豔、屈嶺、任廣榮、阮明軍、邵東海、時以營、宋觀波、宋培瑚、宋霞、孫建軍、孫肅山、孫文靜、唐慶芝、陶鴻飛(fēi)、田梅、田素青、汪洋、王碧輝、王德俊、王冬霞、王剛、王廣華、王廣梅、王國華、王海宇、王建明、王靜、王靜、王娟、王坤祥、王樂(yuè)榮、王麗麗、王明玉、王強、王冉、王維兵(bīng)、王偉秋、王喜玲、王祥生、王祥偉、王行芝、王秀麗、王秀珍、王璇、王豔芹、王英華、王月卿、王志同、尉希超、魏長(cháng)志、魏偉、魏新記、吳德廣、吳國清、吳雪梅、吳玉娥、謝京蕊、辛顯波、辛衍代、徐琳、許志剛、薛青、楊韶華、楊微微、楊文娟、楊興文、楊揚、尹建懷、于春軍、于志強、嶽煥知、張愛民、張百名、張長(cháng)紅(hóng)、張長(cháng)坡、張存華、張鳳莉、張鳳嵩、張捷、張莉、張林新、張甯、張青梅、張新國、張雪菊、張豔敬、張豔梅、張雲、趙繼偉、趙開拓、趙鵬、趙士梅、鄭峰、鄭宏鼎、鄭建華、鄭文婧、仲聳、周建、周建炜、周金愛、周俊英、周秀榮、朱繼峰、朱青、朱志揚、祝蘭英、祝亮(liàng)美、王梅生、宋永紅(hóng)、劉毓松、孔浩、盧加慶、周玮、李鵬、趙燕燕、陳金霞、王芳、萬全增、張寶娟、率中泰、孫娜、張玉修、楊鵬、張倩、胡海星、闵祥振、劉西、鄭猛、周佩佩、王銳、周曉妍、李連會、王璐、楊桂菊、紀晨晖、張盼、李陽成、董彬、嶽珊珊、杜麗麗、張中會、馬剛、常敏、田冉、魯中南、李新、卞飛(fēi)、蔡懂、程燦燦、付偉、郭新、劉建勤、宋憲波、王燕停、肖明輝、伊萬裏、于佳鑫、臧東青、張利鳴、石禮廷、李洪翠、姬昂、徐聰
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